Исследование ПВЖ, мокроты, мочи на МБТ (бактериоскопическим и бактериологическим методами)

Проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л,

Проба Манту с разведением туберкулина №5, №6 и №7 (т.е. с 0,1 и 0,01 и 0,001ТЕ)

Рентгено-томографическое обследование (боковая рентгенограмма, томограмма органов средостения) при наличии на обзорной рентгенограмме косвенных признаков увеличения внутригрудных лимфатических узлов, а также при наличии симптомов интоксикации.

5 тщательное изучение эпидемиологического анамнеза, с целью поиска источников туберкулезной инфекции среди близкого окружения ребенка обязательное флюорографическое обследование членов семьи, близких родственников, если таковое не представлено с направлением ребенка.

Лица с виражом туберкулиновых проб наблюдаются в туберкулезном диспансере в YI»А» группе учета, в течение года.

При выявлении гиперергической кожной реакции на пробу Манту с 2ТЕ ППД-Л или нарастающей чувствительности к туберкулину необходимо помнить, что подобное

может наблюдаться как при первичном инфицировании микобактериями туберкулеза, так и у давно инфицированных лиц. Дети с такими кожными реакциями заболевают туберкулезом в 3-7 раз чаще, чем лица с нормергическими реакциями. Гиперергическая реакция на туберкулин свидетельствует о высокой степени сенсибилизации организма, прежде всего специфической, но может быть связана и с неспецифическими факторами. Она может встречаться в следующих случаях:

1 У больных туберкулезом.

2 У инфицированных МБТ лиц (не больных) и имеющих очаги хронической неспецифической инфекции, страдающих атопической аллергией.

3 У инфицированных МБТ лиц (не больных) с повышенной индивидуальной чувствительностью к чужеродному белку (в данном случае к туберкулинопротеидам).

При выявлении у ребенка гиперергической или нарастающей чувствительности к туберкулину по пробе Манту с 2ТЕ в поликлинике педиатр проводит тот же объем обследования, что и при выявлении виража туб. проб (см. выше). В противотуберкулезном диспансере обязательное