График перемещения пациента

Время	Положение
8-10 ч	- положение «сидя» (Фаулера)
10-12 ч	- положение «на левом боку»
12-14 ч	- положение «на правом боку»
14-16 ч	- положение «сидя» (Фаулера)
16-18 ч	- положение Симса
18-20 ч	- положение «сидя» (Фаулера)
20-22 ч	- положение «на правом боку»
22-24 ч	- положение «на левом боку»
0-2 ч	- положение Симса
2-4 ч	- положение «на правом боку»
4-6 ч	- положение «на левом боку»
6-8 ч	- положение Симса

Применение мочеприемника у мужчины

Цель:

· обеспечение физиологических отправлений пациентом.

Показания:

· строгий постельный и постельный режим.

Противопоказания:

· отсутствуют.

Оснащение:

· мочеприемник;

· подкладное судно;

· клеенка;

· ширма;

· нестерильные перчатки.

НЕОБХОДИМЫЕ УСЛОВИЯ:

· мочеприемник может подаваться самостоятельно;

· мочеприемник должен всегда подаваться мужчине вместе с судном.

ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:

Этапы	Обоснование
1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры	Психологическая и эмоциональная подготовка
2. Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня. Отгородить пациента ширмой	Обеспечение уединения пациента
3. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности
4. Встать сбоку от пациента
5. Мочеприемник должен быть теплым, поэтому перед подачей пациенту, ополоснуть мочеприемник теплой водой. Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая	Обеспечение комфорта пациента
6. Поставить между ног пациента мочеприемник и бережно опустить в отверстие половой член (если пациент может сделать это самостоятельно, нужно сказать ему об этом)
7. Укрыть пациента и оставить его одного
8. Если возникают трудности с мочеиспусканием, можно открыть кран с водой	Рефлекторный позыв на мочеиспускание
9. После получения сигнала от пациента, убрать мочеприемник, опорожнить его и подвергнуть дезинфекции	Обеспечение инфекционной безопасности
10. Обеспечить пациенту возможность вымыть руки или протереть их антисептическим раствором
11. Помочь принять пациенту удобное положение. Укрыть пациента одеялом. Убрать ширму
12. Снять перчатки. Вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной безопасности

Подача судна пациенту

Цель:

· обеспечение физиологических отправлений пациентом.

Показания:

· строгий постельный и постельный режим.

Противопоказания:

· отсутствуют.

Оснащение:

· подкладное судно;

· мочеприемник (он подается мужчине одновременно с судном);

· клеенка;

· нестерильные перчатки;

· туалетная бумага (или оснащение для подмывания – см. алгоритм);

· ширма.

ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:

Вариант 1 - пациенту разрешено поворачиваться в постели

Этапы	Обоснование
1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить согласие пациента на процедуру	Мотивация пациента к сотрудничеству и соблюдение прав пациента.
2. Подготовить необходимое оснащение	Подготовка к проведению процедуры.
3. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности.
4. Отгородить пациента ширмой. Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня	Сохранение чувства собственного достоинства пациента.
5. Ополосните судно теплой водой, оставив в нем немного воды. Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая	Исключение дискомфорта.
6. Левую руку подвести под крестец сбоку, помогая пациенту приподнять таз. При этом ноги у пациента должны быть согнуты в коленях
7. Подложить под таз пациента клеенку
8. Правой рукой подвести судно под ягодицы пациента, так чтобы промежность оказалась над отверстием судна. Мужчине одновременно следует подать мочеприемник
9. Прикрыть пациента одеялом и оставить его на некоторое время одного
10. По окончании дефекации правой рукой извлечь судно, помогая при этом левой рукой пациенту приподнять таз
11. Вытереть туалетной бумагой промежность или подмыть пациента, сменив предварительно перчатки и подставив чистое судно
12. Осмотрев содержимое судна, вылить его в унитаз, судно ополоснуть горячей водой. При наличии патологических примесей (слизи, крови и т.д.), оставить содержимое судна до осмотра врачом
13. После выполнения манипуляции убрать судно и клеенку. Подвергнуть их дезинфекции	Обеспечение инфекционной безопасности
14. Накрыть чистое судно клеенкой и поставить на скамеечку под кровать пациента или поместить в специально выдвигающееся устройство функциональной кровати
15. Обеспечить пациенту возможность вымыть руки или протереть их антисептическим раствором
16. Убрать ширму
17. Снять перчатки, продезинфицировать. Вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной безопасности
18. Придать пациенту удобное положение