2015-07-14
272
Хвора 45 років звернулася до лікаря-хірурга поліклініки зі скаргами на наявність випинання у ділянці післяопераційного рубця по серединній лінії черева, яке з`явилося після підняття надмірної ваги, безболісне. Із анамнезу: хвора відмічає, що на протязі близько 1 року після перенесеної хірургічної операції з приводу гострого флегмонозного холециститу, що ускладнився перитонітом, випинання з’являється періодично після підняття надмірної ваги та сильного кашлю, в горизонтальному положенні зникає; праця пов’язана з підняттям надмірної ваги. При об’єктивному обстеженні: хвора підвищеної ваги, в ділянці серединної лінії черева по післяопераційному рубцю є випинання приблизно 5×5 см, при пальпації безболісне, легко вправиме в вертикальному положенні, а в горизонтальному положенні зникає; при перкусії випинання – тимпаніт, при аускультації – шуми перистальтики.
ЗАДАЧА 11
Хвора 55 років звернулася до лікаря-хірурга поліклініки зі скаргами на наявність випинання у ділянці післяопераційного рубця по серединній лінії черева, яке з`явилося 3 доби тому після підняття надмірної ваги, безболісне. Із анамнезу: хвора відмічає, що на протязі близько 3 років після перенесеної хірургічної операції з приводу виразкової хвороби дванадцятипалої кишки, випинання з’являється періодично після підняття надмірної ваги та сильного кашлю, в горизонтальному положенні зникало; праця пов’язана з підняттям надмірної ваги. При об’єктивному обстеженні: хвора підвищеної ваги, в ділянці серединної лінії черева по післяопераційному рубцю є випинання приблизно 15×10 см, при пальпації безболісне, невправиме в вертикальному та в горизонтальному положенні; при перкусії випинання – тимпаніт, при аускультації – шуми перистальтики.
