Задача 2

Хвора 66 років звернулась до лікаря поліклініки зі скаргами на загальну слабкість, запаморочення, багаторазову блювоту темним вмістом. Захворіла 3 години тому, коли з’явилась загальна слабкість, серцебиття, блювота темним вмістом. На протязі останнього року хвора відмічала болі в епігастральній ділянці, відмічає зниження ваги тіла на 20 кг на протязі 2 місяців, непереносимість м’ясних страв, блювоту з’їденою їжею.

При об'єктивному обстеженні: загальний стан середньої важкості, язик сухий. Пульс 100, АТ 100/70 мм рт ст. Живіт декілька вздут. При пальпації в епігастральній ділянці відзначається помірна болючість, пухлиноподібне утворення без чітких контурів, помірно болюче. При глибокій пальпації виникає болючість в епігастральній ділянці. При перкусії - тимпаніт. Аускультативно – активні шуми перистальтики. При пальцевому дослідженні прямої кишки – на рукавичці рідкий кал чорного кольору.

ЗАДАЧА 3

Хвора 26 років звернулась до лікаря поліклініки зі скаргами на загальну слабкість, запаморочення, багаторазову блювоту червоною кров’ю зі згустками. Захворіла 3 години тому, коли з’явилась загальна слабкість, серцебиття, блювота, потім зявилась блювота червоною кров’ю зі згустками. У хворої вагітність 12 тижнів, токсикоз 1 половини вагітності.

При об'єктивному обстеженні: загальний стан середньої важкості, язик сухий. Пульс 100, АТ 100/70 мм рт ст. Живіт декілька вздут. При пальпації безболісний При перкусії - тимпаніт. Аускультативно – активні шуми перистальтики. При пальцевому дослідженні прямої кишки – на рукавичці рідкий кал чорного кольору.

ЗАДАЧА 4

Хвора 56 років звернулась до лікаря поліклініки зі скаргами на загальну слабкість, запаморочення, багаторазову блювоту темним вмістом. Захворіла 3 години тому, коли з’явилась загальна слабкість, серцебиття, блювоту червоною кров’ю зі згустками. На протязі останнього місяця хвора відмічала болі в правому підребер’ї. Страждає хронічним гепатитом. При об'єктивному обстеженні: загальний стан середньої важкості, язик сухий. Пульс 100, АТ 100/70 мм рт ст. При огляді відмічається посилення венозного рисунку на передній черевній стінці. Живіт декілька вздут. При пальпації відмічається збільшення розмірів печінки та селезінки, При перкусії – у відлогих місцях черева тупий звук. Аускультативно – активні шуми перистальтики. При пальцевому дослідженні прямої кишки – на рукавичці рідкий кал чорного кольору.