Шумы сердца

Шумы сердца – это аускультативно определяемые дополнительные звуки, выслушиваемые между тонами сердца во время систолы или диастолы.

В детском возрасте шумы выслушиваются часто – у 2-10% новорождённых и у 75% детей школьного возраста. На ФКГ они определяются почти у 100% здоровых детей.

Критерии шума, устанавливаемые аускультативно:

- систолический (выслушивается во время систолы – относительно короткой паузы между I и II тонами) или диастолический (выслушивается во время диастолы – относительно короткой паузы между I и II тонами);

- какую часть систолы или диастолы занимает шум;

- связь шума с тонами сердца (связан ли; если да, то с какой часть тона – началом или концом);

- тембр (мягкий, нежный, грубый, дующий и др.);

- сила (слабый, сильный);

- место наилучшего выслушивания – эпицентр;

- иррадиация;

- зависимость от позы ребёнка и физической нагрузки.

Таблица 20