I
г) определение
подвижности
зубов
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
1) термодиагностика (определение чувствител ьности нервных окончаний пульпы зуба на раздражители)
2) электроодон-тодиагностика (ЭОД) (определение чувствительности нервных окончаний пульпы на раздражение постоянным током)
Используют пинцет, зонд и зеркало. Определяют пинцетом, либо ручками двух инструментов путем раскачивания зуба. Различают три степени подвижности:
I степень — смещение зуба в вестибуло-оральном
направлении (1 мм);
II степень — смещение зуба в вестибуло-оральном и
боковом направлении (более 1 —2 мм);
III степень - смещение зуба I, II степени и по оси
зуба (в вертикальном направлении)
Проводят воздействие на зуб холодной или подогретой воды (60 — 70°), разогретой гуттаперчи. При воздействии на зуб (кариозную полость) тампона, смоченного водой, или гуттаперчи возникновение быстропроходящей боли характерно для неосложненного кариеса. Возникновение продолжительной боли характерно для пульпита. Отсутствие боли позволяет предположить о гибели пульпы, возникновении воспаления периодонта
|
|
Используют различные аппараты ЭОД. Здоровые зубы реагируют на токи 2 —6 мкА, при глубоком кариесе снижается возбудимость пульпы до 15 —20 мкА,
при пульпите возбудимость пульпы понижается от 20 до 80 мкА. Реакция пульпы на ток 60 мкА указывает на гибель коронковой пульпы. Реакция на ток свыше 100 мкА указывает на изменение в периодонте и окружающих тканях зуба
.Ч рентгенологический метод исследования
4) лабораторные методы исследования
Используются:
1. Внутриротовая рентгенография (близкофокусная
контактная рентгенография, рентгенография в при
кусе).
Дает возможность оценивать состояние зубов (коронок, корневых каналов), периодонта, кортикальной пластинки, окружающей костной ткани лунки.
2. Внеротовая (панорамная, ортопантомогра-
фия, томография, контрастная рентгенография).
Применяется для определения состояния тканей
пародонта, травматического поражения челюстей,
опухолей, воспаления верхнечелюстной пазухи
(синуса), височно-нижнечелюстного сустава, зубов,
альвеолярного отростка и тела челюстей.
3. Радиовизиография (цифровая рентгенография)
Применяются исследования:
1. Цитологическое.
2. Бактериологическое.
3. Гистологическое.
4. Биохимическое исследование крови и мочи.
5. Клинический анализ крови.
6. Ротовой жидкости.
7. Желудочного сока и другие исследования.
Методы проводятся по определенным показаниям. С их помощью можно диагностировать заболевание слизистой оболочки полости рта, пародонта, слюнных желез, опухолей и др.
Компоненты и последовательность действия |
Обследование тканей пародонта (десны, периодон-та костной ткани альвеолярных отростков, тела челюсти, цемента) |
Оценка гигиенического состояния, воспаление десны,наличие зубной бляшки |
Глава 5. Методы обследования стоматологического пациент!