2015-07-21
4418
Вы работаете фельдшером на здравпункте. К вам обратился рабочий завода 48 лет с жалобами на головную боль в затылочной области, в основном в утренние часы, периодически тошноту, потемнение в глазах, мелькание «мушек» перед глазами, сердцебиение и одышку при выполнении физической работы, по утрам - небольшие отеки на лице. Подобные проявления заболевания были у его отца, который умер год назад от инсульта. Мать страдает гипертонической болезнью.
Объективно: состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски, веки пастозны, небольшие отеки на голенях. В легких: дыхание везикулярное, ЧД=18 в минуту. Левая граница сердца на 1 см кнаружи от левой среднеключичной линии. Ритм сердечной деятельности правильный, тоны сердца несколько приглушены, акцент 2 тона над аортой. Пульс - 72 уд./мин. ритмичный, напряжен. АД 170/100 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления в норме.
Задания.
1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз.
2. Тактика фельдшера.
3. Принципы лечения.
Задание № 3.
Плевральная пункция, показания, противопоказания.
Билет№21
Задание № 1. Тесты
1. При заболеваниях печени назначают диету №:
а) 4
б) 5
в) 6
г) 7
2. Диета № 5 исключает:
а) жирные котлеты
б) кефир
в) нежирное мясо
г) творог
3. Цилиндры в моче – это ….
4. Препарат, обладающий общим антипсихотическим действием при лечении возбуждения:
а) феназепам
б) галоперидол
в) димедрол
г) пустырник
5. Как осуществляется специализированный уход за больным ботулизмом?
а) помещают в небольшую палату, необходимо предотвратить инфицирование слизистых оболочек полости рта, предупредить аспирационную пневмонию, пролежни и другие осложнения;
б) помешают в бокс, постельный режим и необходимо предупредить осложнения;
