2015-07-21
2039
Пациентка М. 28 лет обратилась к фельдшеру поликлиники центральной районной больницы с жалобами на слабость, потливость, одышку, кашель с выделением обильной слизисто-гнойной мокроты без запаха, больше в утренние часы, за сутки выделяется до 200 мл. иногда отмечается кровохарканье. Больна в течение 6 лет. Периодически состояние ухудшается. Неоднократно лечилась в стационаре.
Объективно: температура 38,2 С. Общее состояние удовлетворительное. Кожа бледная, цианоз губ, подкожно-жировая клетчатка развита недостаточно, ногтевые фаланги пальцев ног и рук в форме «барабанных палочек», ногти в форме «часовых стекол». ЧДД 24 в мин. При перкуссии над нижними отделами легких отмечается притупление перкуторного звука, при аускультации дыхание ослабленное, в нижних отделах выслушиваются единичные, влажные хрипы. Тоны сердца приглушены. Пульс 100 в мин., ритмичный. АД 120/80 мм рт. ст. Абдоминальной патологии не выявлено.
Задания.
1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз.
2. Тактика фельдшера.
3. Принципы лечения.
Задание № 3.
Обработка глаз, закапывание глазных капель.
Билет№18
Задание № 1. Тесты
1. Лекарственное растение, стимулирующее секреторную функцию желудка.
а) душица
б) мята
в) подорожник
г)укроп
2. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью рекомендуют ферментные
препараты:
а) фестал
б) баралгин
в) бисептол
г) викалин
3. Кровь в моче, изменение цвета мочи заметны невооруженным глазом – это ….
4. Препарат для лечения нервов:
а) седуксен
б) кофеин
в) аминазин
г) антибиотики
5. В каких случаях больные менингококковой инфекции переводятся в отделение или палату интенсивной терапии?
а) положительные симптомы Кернига, Брудзинского;
б) при обнаружении петехиальной сыпи с отдельными элементами зведчатого характера;
в) отека головного мозга.
