Обострение эмоций

Частым эмоциональным расстройством является страх. Страх - бурная, интенсивная эмоция, возникающая в ситуациях, угрожающих биологическому или социальному существованию, благополучию личности.

Являясь на первых порах бессодержательным, страх имеет тенденцию к обрастанию связями с окружающими средовыми факторами, становится содержательным. Любой предмет или явление может стать объектом страха.

Частым эмоциональным расстройством являются навязчивые страхи.

Среди наиболее часто встречающихся навязчивых страхов можно отметить:

· агорафобия - боязнь открытого пространства

· акрофобия (батефобия, гипсофобия) - боязнь высоты, боязнь падения высоко лежащего предмета;

· гематофобия - боязнь вида крови;

· гипнофобия - боязнь умереть во время сна;

· клаустрофобия - боязнь закрытых помещений;

· никтофобия - боязнь темноты;

· фобофобия - боязнь страха.

Патологический страх может быть стойкой продолжительной эмоцией и тогда он относится к патологии фона настроения. Особенно часто наблюдаются страхи при неврозах, реактивных психозах, у детей с психофизическим инфантилизмом, у акцентуированных личностей, психопатов, у дебилов [19]

Тревога - тягостное беспокойство, характеризующееся особенно мучительным ощущением - как физическим, так и умственным (ментальным), сопровождающееся ожиданием надвигающейся опасности. Может выглядеть просто как тягостное беспокойство и быть болезненным по своей природе дополнением к субъективно неприятному эмоциональному состоянию страха, направленного в будущее, при отсутствии реальной угрозы или опасности.

Тревога может быть относительно кратковременным аффектом и затяжным эмоциональным состоянием - тревожным настроением.

Растерянность (аффект недоумения) - острое возникающее чувство беспомощности в стремлении понять происходящее, разобраться в нем и в собственном состоянии.

Бредовое настроение - переживание смутного неопределенного беспокойства, нарастающей внутренней тревоги, ощущения, что окружающее таит что-то опасное, угрожающее. При этом человек переживает чувство страха и беспомощности, бессилия перед надвигающейся бедой, становится подозрительным, недоверчивым, настороженным.

Основой рассмотренных вариантов эмоциональной патологии является обострение одного из низших чувств – страха[19, 20]

Эмоциональная лабильность (неустойчивость) - проявляется в чрезвычайной изменчивости настроения без какого-нибудь значительного повода, плаксивости, смене плача смехом и, наоборот, смех сквозь слезы.

Эмоциональная амбивалентность характеризуется одновременным существованием противоположных эмоций. При этом наблюдается парадоксальное изменение настроения, например, несчастье вызывает радостное настроение, а радостное событие – грусть. Наблюдается при неврозах, акцентуациях характера и некоторых соматических заболеваниях.

Наблюдается также амбивалентность чувств – несогласованность, противоречивость нескольких одновременно испытываемых эмоциональных отношений к некоторому объекту. Амбивалентность чувств в типичном случае обусловлена тем, что отдельные особенности сложного объекта по-разному влияют на потребности и ценности человека, особый случай амбивалентности чувств представляет собой противоречие между устойчивыми чувствами к предмету и развивающимися из них ситуативными эмоциями [15]

Слабодушие (недержание аффектов) - потеря контроля над эмоциями, появление их экспрессивных проявлений (смеха, плача и др.) в нейтральной обстановке, нередко без причинной связи с ситуацией.

Экстаз - состояние крайней охваченности сильным чувством обычно положительно окрашенным, эмоционально насыщенной страстной идеей с переживаниями безграничного восторга, неземного блаженства, счастья, сладострастного удовольствия, озарения. В своем апогее экстаз сочетается с полной обездвиженностью, застыванием в определенных позах. При этом отмечается выражение восхищения, блаженства на лице. Для экстаза характерна отрешенность человека от внешнего мира.

При экстазе может быть ощущение легкости всего тела, невесомости, расширение зрачков, вялая их реакция на свет, сужение поля зрения, при неполной обездвиженности - шаткая неуверенная походка.

Одним из вариантов болезненно повышенного настроения с обострением и доминированием стенических эмоций является мания - несоответствующее ситуации повышение настроения с непробиваемым, неистощимым, все охватывающим оптимизмом, невозможностью стойкого переживания отрицательных эмоций, с ощущением прекрасного самочувствия, здоровья, силы, выносливости. При этом отмечается усиление низших чувств, влечений, переоценка собственной личности, переживание событий прошлого и будущего в светлых, радужных тонах.

Эйфория - повышенное радостное настроение. Это веселость, пассивная радость, чувство превосходного здоровья, силы, безмятежное блаженство. Все при этом кажется в розовом свете, господствует оптимизм. Ощущается как внезапное, всезаполняющее ощущение счастья, восторга. Форма болезненно-повышенного настроения, характеризующаяся благодушием, безмямежным блаженством, состоянием тихой радости.

Мория - Незначительный подъем настроения сочетается с расторможенностью низших влечений, беспечностью, дурашливым поведением с неуместными, нелепыми шутками и выходками, стремлением "похохмить", устроить переполох, панику среди присутствующих. Ускорения течения ассоциаций и оживления деятельности не наблюдается. Возможно появление легкой оглушенности сознания. Также наблюдается патологическое обострение отрицательных эмоций.

Дисфория - болезненно пониженное настроение с оттенком мрачности, раздражительности, злобности, мучительного внутреннего дискомфорта, напряжения, недовольства окружающими, взрывчатости.

Часто сочетается с проявлением недоверия к окружающим, подозрительности, страха. Возможно появление паранойяльных включений, агрессивного поведения.

Патологический аффект - это один из вариантов психотического сужения сознания, проявляющееся в глубоких расстройствах восприятия, ориентировки, мышления, внимания и лишающее больного возможности управлять своим поведением. При патологическом аффекте преобладают примитивно-биологические формы эмоционального и двигательного реагирования, при этом доминируют автоматические действия, в последующем отмечается полная амнезия.

Застойность эмоций (эмоциональная вязкость) - замедленная взрывчатость со стойкостью, длительностью как отрицательных, так и положительных эмоций. Длительное застревание, фиксация эмоций (аффектов) на определенном событии, объекте, высказывании, факте с невозможностью переключения при изменении ситуации, обстоятельств.

Накопление обиды, недовольства, ущемленности идет медленно, постепенно и может заканчиваться неожиданной бурной двигательной реакцией с агрессией[15, 19, 20]