Механизм действия

- Частичная блокада альфа- и бета-адренорецепторов.

- Полная блокада в сердце рецепторов, чувствительных к глюкагону,

который обладает стимулирующим влиянием на сердце.

- Слабый блокатор кальциевых каналов.

ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ

- Противоаритмическое действие.

- Антиангинальное действие.

Положительное влияние препарата при стенокардии связано главным образом с уменьшением

потребности миокарда в кислороде.

Амиодарон снижает адренергические влияния на сердце и коронарные сосуды

Урежает частоту сердечных сокращений и снижает АД.

Несколько улучшает коронарное кровообращение, снижая сопротивление коронарных сосудов.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

- Дисфункция щитовидной железы, т.к. препарат содержит йод.

- Пигментация роговицы не опасная для зрения.

(появляется радужный нимб по периферии зрительного поля).

- Пигментация кожи.

(появляется серо-голубое окрашивание).

- Фотодерматиты.

- Образование дисметиламиодарона, метаболита, обладающего цитотоксическим и иммунологическим

эффектами.

Проявляется интерстициальной пневмонией, фиброзом лёгких, гепатоцеллюлярным некрозом.

Это очень опасные для жизни побочные эффекты с летальными исходами.

- Сердечно-сосудистые эффекты.

Проаритмический эффект.

Синусовая брадикардия.

Сердечная недостаточность.

ПРИМЕНЕНИЕ

Препарат вводят внутривенно или внутрь.

Он плохо всасывается и подвергается биотрансформации в стенке кишечника и в печени.

Биоусвоение 20% - 50%.

Максимальная концентрация в крови – через 7 часов.

В первые дни амиодарон практически не выводится из организма, т.к. накаплдивается в жировой ткани и мышечной ткани сердца.

Эффект возникает через 3-4 дня постоянного приёма.

После отмены эффект сохраняется от нескольких дней до 4 недель.

Кратность назначения – 1 раз в сутки.

- Мерцательная аритмия и трепетание предсердий.

- Желудочковые тахиаритмии и фибрилляция.

- Стенокардия напряжения.

Б Л О К А Т О Р Ы М Е Д Л Е Н Н Ы Х К А Л Ь Ц И Е В Ы Х К А Н А Л О В