1. Головная боль (ГБ) — одна из наиболее частых жалоб на приеме невролога и терапевта — является причиной значительного социально-экономического ущерба для общества и входит в десятку самых частых причин нетрудоспособности в Европе. По данным Всемирной кампании по преодолению бремени головной боли (2010 г.), из расчета на 1 ООО ООО человеческой популяции:
.
Международная классификация головных болей (МКГБ) (2004). Принципы диагностики цефалгий
В соответствии с МКГБ-2[1] головные и лицевые боли подразделяются на первичные, когда не удается выявить органическую причину боли, вторичные, или симптоматические, обусловленные органическими заболеваниями головного мозга, других структур, расположенных в области головы и шеи, или системными заболеваниями, а также краниальные невралгии и лицевые боли.
Многочисленные клинико-эпидемиологические популяционные исследования, проведенные в большинстве стран мира, подтверждают преобладающее распространение в популяции первичных цефалгий (95-98%). Вторичные, или симптоматические, ГБ встречаются существенно реже (в среднем 2-8% среди всех форм цефалгий). Наиболее часто в практике терапевтов и неврологов встречаются четыре типа цефалгий:
1. Первичные головные боли
2. Мигрень.
3. Головная боль напряжения.
4. Пучковая (кластерная) головная боль и другие тригеминальные вегетативные цефалгии.
5. Другие первичные головные боли.
Вторичные головные боли
1. Головные боли, связанные с травмой головы и/или шеи.
2. Головные боли, связанные с сосудистыми поражениями черепа и шейного отдела позвоночника.
3. Головные боли, связанные с несосудистыми внутричерепными поражениями.
4. Головные боли, связанные с различными веществами или их отменой.
5. Головные боли, связанные с инфекциями.
6. Головные боли, связанные с нарушением гомеостаза.
7. Головные и лицевые боли, связанные с нарушением структур черепа, шеи, глаз, ушей, носовой полости, пазух, зубов, ротовой полости или других структур черепа и лица
8. Головные боли, связанные с психическими заболеваниями.