Типы пресуицидального состояния

В детско-подростковом возрасте

В зависимости от того, как сочетаются между собой вы­шеуказанные признаки, представляется возможным выделе­ние следующих типов пресуицидального состояния в детско-подростковом возрасте:

а) депрессивный - с преобладанием аффектов депрессив­ного регистра, а также ипохондрических, фобических рас­стройств. В детском возрасте – с жалобами на скуку, плак­сивостью, адинамичностью, гипомимией, сонливостью. В под­ростковом - с более определенными клиническими призна­ками депрессивного состояния;

б) астенический - с преобладанием соматических и, в частности, вегетативных эквивалентов депрессии, проявле­ниями раздражительной слабости, иногда с апатико-абулическими чертами;

в) гиперстенический - с двигательной расторможенностью, суетливостью, многоречивостью. В подростковом возра­сте - нередко с присоединением гиперактивной деятельности;

г) агрессивный - с выраженным злобным аффектом и протестными формами поведения;

д) психотический, определяющийся характером продук­тивной психопатологической симптоматики.

Пресуицидальное состояние в одних случаях бывает ост­рым, в других имеет медленное развитие с периодами уси­ления и дезактуализации суицидальных тенденций. Следует отметить, что нередко в пресуицидальном периоде перед са­мым совершением суицидального действия у детей и подрост­ков возникает качественно новое состояние, обусловленное аффективным сужением сознания. При этом наблюдаются отрешенность от реальности, фрагментарное восприятие окру­жающего, отсутствие или снижение реакции на внешние раз­дражите, суетливость, неадекватные поступки и высказы­вания.

Основные принципы профилактики самоубийств