2015-08-21
306
При лечении стремятся достигнуть ниже перечисленные цели.
· Купирование обострения.
· Подбор адекватной базисной терапии, применение которой приведёт к минимизации или полному купированию симптомов заболевания.
· Снижение риска развития осложнений БА.
· Снижение риска развития побочных эффектов лечения.
· Проведение мероприятий, направленных на уменьшение вероятности развития обострения заболевания и уменьшение лекарственной терапии.
Показания к госпитализации
Больных госпитализируют в следующих случаях.
· Тяжёлое и средней степени тяжести обострение БА.
Клинические признаки среднетяжёлого и тяжёлого обострения БА:
○ ЧСС > 100 в мин, парадоксальный пульс;
○ частота дыхания ³ 25 в мин;
○ выраженная экспираторная одышка;
○ громкое свистящее дыхание;
○ ПСВ или ОФВ1 < 80 % от должных значений;
○ раO2 > 60 мм рт.ст., РаСО2 < 45 мм рт.ст., сатурация кислородом гемоглобина артериальной крови ≤ 95 %.
· Астматический статус.
· Проведение АСИТ пациентам с экзогенной БА в случае применения ускоренной схемы лечения (в связи с высокой аллергенной нагрузкой в период проведения терапии и высокого риска побочных реакций), а также при невозможности исключения контакта пациента с причинно-значимым аллергеном на период проведения лечения.
· Лечение осложнений БА: гиповентиляционной пневмонии, ателектазов, пневмоторакса, а также сердечной недостаточности, аритмий, тяжелых осложнений терапии глюкокортикоидами.
