Выполняется для восстановления свободной проходимости верхних дыхательных путей при западении языка, он состоит из разгибания головы, выдвижения нижней челюсти вперед и открывания рта. Для его выполнения необходимо левую руку расположить на лбу пострадавшего, а правую руку под задней поверхностью шеи и запрокинуть голову назад. Затем поместить указательный палец правой руки на подбородок пострадавшего под нижнюю челюсть и слегка потяните нижнюю челюсть вперёд и вверх. Дополнительно зафиксировать подбородок большим пальцем правой руки под нижней губой. Важно не оказывать сильного давления на мягкие ткани подбородка, так как это может привести к нарушению проходимости дыхательных путей. Второй вариант этого приема: ладонями фиксируют голову пострадавшего с боковых поверхностей, запрокидывают ее, подбородок выдвигают вперед пальцами обеих рук за углы нижней челюсти, а большими пальцами приоткрывают рот.
Если есть подозрение на травму шейного отдела позвоночника, то ограничиваются только выдвижением нижней челюсти вперед и открыванием рта. При выполнении этих приемов запавший язык приподнимается и воздух снова может поступать в легкие.
Надежное восстановление дыхания, предупреждающее западение языка, обеспечивается введением специальных воздуховодов. Воздуховод представляет собой полиэтиленовую или резиновую трубку различной длины и диаметра. Воздуховоды могут быть носовыми и ротовыми.
Воздуховод ротовой.
Длину носового воздуховода определяют по величине расстояния от крыла носа до наружного слухового прохода. Длину ротового воздуховода измеряют от подбородка до щитовидного хряща. Назо-фарингеальный воздуховод слегка смазывают вазелиновым маслом и осторожно продвигают через нижний носовой ход в ротоглотку на глубину 10-12 см. Концы катетера фиксируют лейкопластырем. Ротовой катетер может иметь дополнительный щиток для фиксации в полости рта и 1-2 физиологических изгиба. Положение лежа на спине. Предварительно очистив полость рта, левой рукой отодвигают книзу нижнюю челюсть. Правой рукой вводят воздуховод в ротовую полость изогнутой стороной к языку. Когда воздуховод достигает задней стенки глотки, его разворачивают на 180°, и он прижимает корень языка и надгортанник, создавая свободную проходимость дыхательных путей. По колебаниям свободного конца нити, подведенной к отверстию воздуховода, и аускультативно контролируют проходимость воздуховода.
|
2015-08-12
6183
