Методика проведения медикаментозного медицинского аборта

Медикаментозный медицинский аборт может проводиться в аккредитованном учреждении здравоохранения любой формы собственности и ведомственного подчинения, в котором возможно предоставление неотложной медицинской помощи.

Медикаментозный аборт осуществляется исключительно в условиях гинекологического или дневного стационара врачом акушером-гинекологом.

Медикаментозное искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины в сроке беременности до 49 дней с первого дня последней менструации.

Медикаментозный медицинский аборт проводится при отсутствии медицинских противопоказаний.

Противопоказания к медикаментозному аборту:

· отсутствие достоверных данных о наличии беременности;

· подозрение на внематочную беременность;

· срок беременности более 49 дней от первого дня последней менструации;

· аллергия, повышенная чувствительность к мифепристону или мизопростолу;

· надпочечниковая недостаточность;

· длительная глюкокортикоидная терапия;

· поражение коронарных или мозговых сосудов;

· почечная недостаточность;

· тяжелые поражения печени и печеночная недостаточность;

· порфирня;

· нарушение системы гемостаза (в том числе и предшествующее лечение антикоагулянтами);

· лейомиома матки;

· рубцы на матке;

· грудное вскармливание ребенка;

· возраст женщины свыше 35 лет;

· активное табакокурение (более 10 сигарет в день);

· тяжелая форма бронхиальной астмы;

· сердечно-сосудистые заболевания.

Медикаментозный аборт: использование мифепристона и мизопростола

Пациентка в присутствии врача принимает 200 мг (1 таблетка) мифепристона.

Через 36-48 ч после приема мифепристона беременная в присутствии врача принимает перорально 2 таблетки (400 мкт) или 800 мкг мизопростола интравагинально и находится в стационаре весь день до наступления прерывания беременности, которое происходит, как правило, в течение 3-6 ч.

На 7-10-й день врач акушер-гинеколог проводит осмотр пациентки и делает запись в форме № 025/о «Медицинская карта амбулаторного больного», утвержденной приказом М3 Украины № 302 от 27,12.99 г.

Обязательно выполняется УЗИ для подтверждения отсутствия плодного яйца в полости матки.

В случае неполного удаления плодного яйца, кровомазания проводится диагностическое выскабливание полости матки с последующим направлением полученного материала на гистологическое исследование.