Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента

Осмотр. Дополнительные методы обследования (рентгенограмма органов грудной клетки, ЭКГ, фракционное желудочное зондирование, интрагастральная рН-метрия многоканальным зондом, рентгенография с контрастным веществом, фиброэзофагогастродуоденоскопия с прицельной биопсией и последующим морфологическим исследованием слизистой оболочки и хромогастро- и дуоденоскопия). Лабораторная диагностика (клинический анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, выявление Helicobacter pylori – цитологический метод исследования мазков отпечатков биоптатов и гистологический метод, уреазный тест, «Аэротест», иммунологические методы, анализ кала на скрытую кровь).

Лечение. Диетотерапия. Дробное 5-6-кратое питание, термически, химически, механически щадящая пища, особенно в период обострения. Эрадикация Helicobacter pylori: 3- или 4-компонентные схемы, включающие антисекреторные средства (блокаторы протонной помпы – рабепразол, омепразол, лансопразол, пантопразол), антибактериальные препараты (метранидозол, амоксициллин, кларитромицин, тетрациклин), препараты висмута (де-нол). Решение вопроса о хирургическом лечении.

Рецепт

Rp.: Sol. Dexametasoni 4 mg/ml -1 ml

D.t.d N 5 in ampull.

S. по 2-4 мл в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида в/в струйно

Показания: острые аллергические заболевания, коллапс, шок, тяжелые ожоги, инфекции

Противопоказания: гипертоническая болезнь, болезнь Иценко-Кушинга, язвенная болезнь,

выраженный остеопороз

Задача № 2