Эталон ответа к задаче № 1.
1. Проблемы ребенка:
• боли в горле
• явления интоксикации
• мелкоточечная сыпь на теле
• "пылающий" зев
2. Сестринские вмешательства:
• информировать родителей и ребенка о заболевании, возможных осложнениях
• организовать изоляцию больного ребенка на 22 дня
• обеспечить постельный режим, постепенно расширяя его при улучшении состояния
• диета легко усвояемая, полужидкая, с исключением острых, жирных, жареных блюд. Обильное витаминизированное питье в виде разбавленных некислых соков, отваров шиповника, чая с лимоном.
• выполнение санитарно-гигиенических мероприятий при уходе, проводить текущую дезинфекцию: выделить ребенку отдельную посуду, кипятить ее после использования, проводить 2 раза в день влажную уборку с применением дезсредств, регулярно проветривать помещение.
• осуществлять динамический контроль состояния - температура, пульс, А/Д, состояние кожи, зева, физиологические отправления.
• проведение медикаментозной терапии: антибиотики пенициллинового рада, антигистаминные препараты, витаминотерапия, полоскания зева растворами антисептиков, настоями трав ромашки, календулы, шалфея.
3. Беседа с Мариной - постельный режим необходимо соблюдать, так как при скарлатине возможны серьезные ранние септические осложнения: гнойный лимфаденит, гнойный отит, некротическая ангина и осложнения со стороны сердца
4. Беседа с мамой о диете - смотри в сестринских вмешательствах.
Демонстрация манипуляции.
Эталон ответа к задаче № 2.
Ларингоспазм.
1. Рефлекторно восстановить дыхание: похлопать по щекам, побрызгать холодной водой, раздражать корень языка шпателем.
2. Расстегнуть одежду.
3. Обеспечить доступ свежего воздуха - открыть окно, форточку.
4. Взять ребенка на руки, успокоить.
5. Вызвать врача.
6. Приготовить шприцы, стерильные шарики, спирт, жгут, 10% раствор хлористого кальция для в/в вливания.
-------
№18