Студопедия


Авиадвигателестроения Административное право Административное право Беларусии Алгебра Архитектура Безопасность жизнедеятельности Введение в профессию «психолог» Введение в экономику культуры Высшая математика Геология Геоморфология Гидрология и гидрометрии Гидросистемы и гидромашины История Украины Культурология Культурология Логика Маркетинг Машиностроение Медицинская психология Менеджмент Металлы и сварка Методы и средства измерений электрических величин Мировая экономика Начертательная геометрия Основы экономической теории Охрана труда Пожарная тактика Процессы и структуры мышления Профессиональная психология Психология Психология менеджмента Современные фундаментальные и прикладные исследования в приборостроении Социальная психология Социально-философская проблематика Социология Статистика Теоретические основы информатики Теория автоматического регулирования Теория вероятности Транспортное право Туроператор Уголовное право Уголовный процесс Управление современным производством Физика Физические явления Философия Холодильные установки Экология Экономика История экономики Основы экономики Экономика предприятия Экономическая история Экономическая теория Экономический анализ Развитие экономики ЕС Чрезвычайные ситуации ВКонтакте Одноклассники Мой Мир Фейсбук LiveJournal Instagram

Признаки недоношенности.




Недоношенным считается ребенок родившийся раньше нормального срока родов в 28 - 38 недель, имеющий массу тела менее 2,500 гр. и длину менее 45 см.

-Низкие значения длины и массы тела В зависимости от массы тела ребенка при
рождении выделяют 4 степени

недоношенности: 1.2001-2500 г.

2.1501-2000

г. 3.1001-1500 г.

4.1000г. и менее.

-Большая голова

- Преобладание мозгового черепа над лицевым
; - Короткая шея

- Короткие нижние конечности

- Низкое расположение пупочного кольца

- Ушные раковины мягкие, низко расположены

- Малый родничок и швы открыты

- Кожа тонкая, выражена физиологическая эритема

- На спине, плечиках, лице густой пушок
— Ногти не достигают кончиков пальцев

- Яички не опущены в мошонку, половая щель зияет

- Возможно отсутствие сосательного глотательного рефлексов; легко возникает
асфиксия во время кормления.

- мышечная гипотония

- Значительно снижена активность ферментов ЖКТ.

Особенности ухода:щадящий режим (ограничение раздражителей, резких колебаний температуры и влажности), соблюдение правил асептики и антисептики, кормление через зонд (при отсутствии сосательного и глотательного рефлексов


Задача

1) Ларингоспазм, на основании данных анамнеза (ребенок болен рахитом), объективных: данных (на фоне высокой температуры развился приступ: перестал дышать, посинел, через несколько секунд - шумный вдох, дыхание восстановилось, цианоз

исчез).

2) Алгоритм неотложной помощи:

1. Уложить ребенка на ровную твердую поверхность

2.Расстегнуть стесняющую одежду

3.Обеспечить доступ свежего воздуха

4.Создать спокойную обстановку

5.Лицо и тело ребенка взбрызнуть холодной водой, или вызвать раздражение слизистой
оболочки носа (пощекотать ватным жгутиком, подуть в нос, поднести нашатырный
спирт, или шпателем нажать на корень языка)

6. По назначению врача внутримышечно ввести реланиум

7. По назначению врача ввести внутривенно глюконат кальция

8.При отсутствии эффекта провести интубацию или трахеотомию

9.При остановке сердца - провести непрямой массаж сердца

10.После восстановления дыхания провести кисло-родотерапию

3. Манипуляции.

Последовательность действий:

1. Вымыть, просушить руки.

2. Уложить ребенка на спину, голову повернуть на бок больным ухом вверх.

3. Смочить марлевую салфетку с прорезью для уха, сложенную в 6-8 слоев, разведенным спиртом, отжать.

4. Наложить салфетку на больное ухо.

5. На салфетку положить компрессную бумагу с прорезью.

6. На бумагу положить слой ваты. Каждый последующий слой должен перекрывать предыдущий на 1-1,5 см.

7. Надеть чепчик.

8. Компресс оставить на 3-4 часа.




9. После снятия компресса оставить ребенка в чепчике на 2 часа.

БИЛЕТ № 25

1. Острыйгломерулонефрит – двустороннее имуноопосредованное поражение почек с преемущественным поражением клубочкового аппарата.

Этиология:

гломерулонефрит развивается после стрептококковой инфекции (гемолитический стрептококк гр.А). Кроме того предположительно играют роль стафилококки, пневмококки, микоплазмы, аденовирусы, риновирусы.

Классификация:

По форме - ОГН: с острым нефритическим синдромом, с нефротическим синдромом, с изолированным мочевым синдромом, снефротическим синдромам + гематурией + гипертензией.

По активности: периоды начальных проявлений, разгара, обратного развития, перехода в ХГН. По состоянию функции почек: без нарушения, с нарушением, ОПН.

Клиника: Общая: отечный синдром, гипертонический синдром, мочевой синдром (протеинурия, гематурия, лейкоцитурия, цилиндрурия), начало острое ч/з 7-14 дней после инфекции, нефритический синдромом (отеки на лице + пастозность век и голени, протеинурия, гематурия, гипертензия), нефротический синдром (обширные отеки вплоть до анасарки, массивная протеинурия

Лечение:

Базисная терапия - в активной фазе - госпитализация, постельный режим, диета, мало соли и белка, контроль диуреза, АБ на 2-3 нед., со сменой каждые 7-10 дней (пенициллин, эритромицин, кефзол), супрастин, тавегил на 4-6 нед, диуретики (гипотиазид, лазикс), гипотензивные (резерпин, адельфан).

2. Задача

1) Приоритетные проблемы: пустулы

2) Предположительный диагноз: Везикулопустулез. Обоснование на коже пустулы, общее
состояние не нарушено.

Лечение— местное: снять пузырьки тампоном, смоченном в 96° спирте, и обработать раствором бриллиантовой зелени. Регулярно проводить гигиенические ванны с перманганатом калия. Целесообразно назначение УФО.

3. Манипуляция





Дата добавления: 2015-08-12; просмотров: 310; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных | ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ


Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома - страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 8587 - | 7068 - или читать все...

Читайте также:

 

3.81.28.94 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.


Генерация страницы за: 0.002 сек.