Проблемы пациента:
Настоящие:
- страх перед операцией;
- страх рецидива грыжи после операции;
- плохой сон.
Потенциальные:
- риск инфицирования.
Приоритетная: страх перед предстоящей операцией и рецидива грыжи.
Цель краткосрочная: к моменту операции пациент будет психологически подготовлен.
План | Мотивация |
1. Медсестра проведет беседу с пациентом о благоприятном исходе операции. | Психологическая поддержка пациента. |
2. По назначению врача обеспечит прием снотворного на ночь. | Нормализация сна. |
3. Убедит пациента в необходимости строгого соблюдения всех рекомендаций и назначений врача в послеоперационном периоде: - ношение суспензория; - регуляции стула; - устранение физических нагрузок и подъема тяжестей. | Предотвращение рецидива грыжи. |
4. Медсестра познакомит пациента с планом предоперационной подготовки: - накануне операции гигиенические мероприятия (душ, смена нательного и постельного белья); - очистительная клизма накануне вечером и за 2 часа до операции; - в день операции: - бинтование нижних конечностей; опорожнение мочевого пузыря; бритье операционного поля; - операция производится натощак; - за 30 минут до операции – премедикация. | Соблюдение прав пациента, мотивация на благоприятный исход, профилактика возможных осложнений. |
Оценка:
пациент отмечает отсутствие страха перед операцией. Цель достигнута.
Задание 3.
Студент демонстрирует технику наложения эластичных бинтов на нижнюю конечность перед операцией.
Последовательность действий:
Голень бинтуют только после полного исчезновения воспаления мягких тканей. Для этого бинтование производится с утра при поднятой ноге.
Бинтование начинают с переднего отдела стопы и продолжают в проксимальном направлении. Закрепляют конец бинта на верхней трети бедра путем пришивания или прикалывания булавкой к подлежащим турам.
№ 7