Болевые точки при патологии органов пищеварения

Желчный пузырь. Надавливание пальца вызывает боль:1.точка Маккензи-в месте пересечения наружного края правой прямой мышцы живота с правой реберной дугой. 2.точка Боаса-на задней поверхности грудной клетки по паравертебральной линии справа на уровне 10-11 грудных позвонков. Надавливание вызывает боль,идущую в глубь по направлению к желчному пузырю:1.симптом Алиева-давление на точки Маккензи и Боаса. 2.симптом Айзенберга-постукивание ребром ладони ниже угла лопатки. Боль распространяется на всю правую половину тела,правые конечности:1.точка Мюсси(френикус-синдром)-между ножками правой грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. 2.точка Харитонова-на середине горизонтальной линии,проведенной через середину внутреннего края правой лопатки. 3.точка Бергмана-у внутреннего края орбиты. При непосредственном раздражении пузыря:1.симптом Мерфи-непроизвольная задержка дыхания на вдохе при пальпации в области желчного. 2.симптом Ортнера-Грекова-боль при поколачивании правой реберной дуги ребром ладони. 3.симптом Кера-боль при глубокой пальпации.

Поджелудочная. 1.зона Шоффара-внутренняя часть угла справа,образованная двумя взаимноперпендикулярными линиями через пупок,поделеными биссектрисой-при поражении головки. 2.зона Губергрица-симметричная зона слева-при поражении тела поджелудочной. 3.точка Дежардена-на 6см.выше пупка по линии,соединяющий пупок с правой подмышечной впадиной-поражение головки. 4.точка Губергрица-симметричная точка слева на 6см.выше пупка по линии,соединяющей его с левой подмышкой. 5.точка Мейо-Робсона-слева на границе нижней и средней трети линии,соединяющей пупок с серединой левой реберной дуги. 6.признак Грота-при взятии складки кожи-атрофия подкожножировой клетчатки в проекции поджелудочной на брюшную стенку. 7.симптом красных капелек-красные пятнышки на коже живота,груди,спины.

Аппендикс. 1.точка Мак-Бернея-на границе наружной и средней трети линии,соединяющей пупок и переднюю верхнюю ость правой подвздошной кости. 2.точка Ланца-на границе наружной и средней трети справа линии,соединяющей две передние ости подвздошных костей.

Язвенные точки. 1.точка Боаса-по паравертебральной линии слева на уровне с 10 грудного до 1 поясничного позвонков:слева-язва желудка,справа-12-перстной.

2.точка Опенховского-остистые отростки 10,11,12 грудных позвонков-при язве желудка. 1.точка Гербста-поперечные отростки 3 поясничного позвонка-при язве пилорического отдела,12-перстной кишки.