Прямое давление на рану

Кровоточащий сосуд сдавливается через стерильную салфетку или с помощью тугого марлевого тампона прямо в ране или по её верхнему краю. В исключительных случаях допускается сдавливание ладонью или кулаком. Недостаток: нельзя применять при открытых переломах.

Максимальное сгибание конечности в суставе

· вложить в область сустава тугой ватно-марлевый валик;

· максимально согнуть конечность в суставе;

· зафиксировать конечность

Показания: кровоточащая рана находится ниже сустава (локтевого, коленного, тазобедренного); рана находится в суставной ямке.

Противопоказания: перелом костей. Как правило, этот приём интуитивно выполняет сам пострадавший тот час после повреждения, в порядке «самопомощи».

Давящая повязка

· закрыть рану стерильной салфеткой

· наложить поверх салфетки туго скрученный валик, изготовленный из бинта или куска подручной ткани и по размерам соответствующий ране

· с силой вдавить валик в рану в течение 7-10 минут, следя за тем, чтобы кровотечение прекратилось

· туго прибинтовать к конечности

· выполнить иммобилизацию раненой конечности или придать пострадавшему удобное положение

Преимущества:

· неповреждённые артерии продолжают функционировать

· не сдавливаются нервы и мышцы

Недостатки:

· давящая повязка болезненна в момент её выполнения

· валик может ослабевать и пропитываться кровью

· метод не применим при открытых перелома

Наложение жгута

Показания: сильное кровотечение (ранения крупных сосудов); отрывы и длительное сдавление конечности.

Места наложения жгута:

· раны предплечья – верхняя часть плеча

· раны плеча - средняя часть плеча

· раны голени – средняя часть бедра

· раны бедра – основание бедра, ближе к паху

Правила наложения жгута

1. Жгут накладывается только через одежду или подложенную ткань

2. Жгут растягивают и накладывают так, чтобы остановить кровь первым витком.

Последующие туры накладывают с меньшим натяжением. Концы жгута закрепляют с помощью крючка или клипсы поверх всех туров.

3. Под виток жгута подкладывают записку с указанием времени наложения жгута (часы, минуты);

4. Максимальное время наложения жгута на одном месте не дольше 1 часа.

5. Каждый час следует жгут ослаблять на 10 минут (для восстановления кровотока). В течение этих 10 минут применять пальцевое прижатие артерии. Повторно жгут затягивают, несколько сместив его выше предыдущего места.

6. Жгут должен быть виден, конечность, на которую наложен жгут, тепло укутана.