Ситуационные задачи

1. У пострадавшего на передней брюшной стенке имеется рана размером 0,3 х 0,3 см, полученная от укола вязальной спицей. В момент осмотра сразу после получения травмы пострадавший никаких жалоб не предъявляет, кровотечения из раны нет. Что делать?

2. Человек в лесу упал с дерева. При падении ударился бедром о землю, на которой лежала ветка с большими сучками, один из которых вонзился в мягкую ткань на большую глубину. Активного кровотечения из раны бедра нет. Как поступить в данном случае?

3. Молодой человек получил ножевое ранение в область правой половины грудной клетки. Имеется рана длиной 2 см в межреберье, из которой выделяется кровь, а при дыхании из нее выделяется воздух. Что необходимо иметь для оказания первой помощи.

4. В результате нанесения удара ножом в живот на передней брюшной стенке образовалась рана размером 6 х 4 см, из которой вышел кусок большого сальника. Имеется умеренное кровотечение из раны. Ваши действия.

5. Работница животноводческой фермы при уборке стойла поранила руку о гвоздь, торчащий в стене. Имеется поверхностная рана на правом предплечье, кровотечения нет. В здравпункте ей произвели обработку раны раствором йода, наложили асептическую повязку. Нужна ли какая-нибудь еще помощь?

Список литературы

1. Бубнов В.Г., Бубнова Н.В. Основы медицинских знаний/ Учебно-практическое пособие по оказанию первой медицинской помощи. – М.: Астрель, 2005. -252с.

2. Десмургия. А.П. Юрихин. – М: Медицина. 1984. -132 с.

3. Десмургия. Казицкий В.М., Корж Н.А. – Киев, 1986.

4. Атлас мягких бинтовых повязок. Ф.X. Кутушев и др. – Л: 1974.

5. Учебное пособие для водителей и сотрудников служб, участвующих в ликвидации последствий дорожно-транспортных происшествий: Первая медицинская помощь пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, Пермь 2006г, 145 с.

6. Первая помощь при дорожно-транспортных происшествиях. Брошюра. Субботин Л.И., Авдеева В.Г., Петий Т.Г., - Пермь.: «Издательский дом «Ника», 2010, 32 с.

7. Мультимедийная энциклопедия по оказанию помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях. МЧС России, 2007 г.

Тема № 8

Травмы опорно-двигательного аппарата

Вводная часть

Проверить посещаемость и готовность к занятиям.

Довести до обучающихся тему, цели занятия, учебные вопросы.

Первый учебный вопрос

Ушибы. Вывихи. Переломы.

Ушибы.

Ушиб - это закрытое повреждение тканей и органов без видимых анатоми­ческих нарушений, возникающие в ре­зультате прямого, сильного, механиче­ского воздействия. Ушибы возникают вследствие удара открытых частей тела (чаще конечностей и головы) о твердый предмет. При ушибе мягких тканей поврежда­ются кровеносные и лимфатические со­суды, вследствие чего возникают крово­излияния в ткани и полости суставов. Ушиб тканей сопровождается поврежде­нием нервных окончаний, что приводит к нарушению рефлекторной функции ве­гетативной нервной системы.

Признаки ушиба:

- боль;

- припухло­сть;

- кровоподтек;

- нарушение функ­ций.

При ушибе конечностей движения в суставах вначале сохранены, а по мере нарастания кровоизлияния и отека становятся невозможными (при вывихах и переломах движения невозможны сразу). Нарушение кровоснабжения и ин­нервации травмируемых тканей обуслав­ливает местное асептическое воспаление, что в еще большей степени приводит к припухлости и боли. Как правило, кровоподтек возникает вскоре после ушиба и достигает своего наибольшего размера на 2-3-й день, затем вследствие распада гемоглобина начина­ется изменение цвета ушиба ("синяка"): от синего до сине-багрового, зеленовато­го и желтого. Уменьшаются припухлость и боль, восстанавливается функция по­врежденной конечности. Иногда ушиб сопро­вождается местным и общим повышени­ем температуры.