2015-08-13
1074
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
(найменування робіт)
виконаних в _____________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
(найменування і місце знаходження об’єкту)
«___» ____________________20___р.
Комісія в складі:
представника будівельно-монтажної організації _______________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
(прізвище, ініціали, посада)
представника технічного нагляду замовника ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
(прізвище, ініціали, посада)
представника проектної організації __________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
(прізвище, ініціали, посада)
провела огляд конструкцій і перевірку якості робіт, виконаних __________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
|
|
|
(найменування будівельно-монтажної організації)
і склала даний акт про наступне:
1. До огляду пред’явлені наступні конструкції: _______________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
(перелік і коротка характеристика конструкцій)
2. Роботи виконанні по проектній документації: ______________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
(найменування проектної організації, № креслень і дата їх складання)
3. При виконанні робіт відсутні (або допущенні) відхилення від проектної документації: ____________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
(за наявності відхилень вказується, з ким і як погоджені № креслень і дата)
4. Дати: початок робіт _________________________________
закінчення робіт _______________________________
Рішення комісії:
Роботи виконанні у відповідності з проектною документацією, стандартами, будівельними нормами і правилами, технічними умовами і відповідають вимогам їх приймання.
На підставі викладеного дозволяється виконання наступних робіт по влаштуванню (монтажу) _______________________
________________________________________________________________________________________________________
(найменування робіт та конструкцій)
Представник будівельно-монтажної
організації:: _________________________________ /______________________/
(підпис) (фамілія, ініціали)
Представник технічного
нагляду замовника: _________________________________ /______________________/
(підпис) (фамілія, ініціали)
Представник проектної організації: _________________________________ /______________________/
(підпис) (фамілія, ініціали)
Додаток 7
