Протеїнурія

Сечовий синдром, ознакою якого є наявність в сечі білку понад 0.5г/л.

Типи протеїнурії:

× транзиторна (виникає після охолодження, фізичного навантаження, судом, підчас дегідратації)

× ортостатична (екскреція білка зустрічається у вертикальному положенні тіла в підлітковому віці, не перевищує 1 г/л)

× стійка (постійна втрата певної кількості білку).

Добова екскреція білку у дітей різних вікових груп.

(Сlin. Nephrol.,12:216,1979) Таблиця 4

Зазвичай, протеїн сечі складається з білку Тамма-Хорсфалля, крупного мукопротеіну, який секретується клітинами епітелію товстого коліна петлі Генлє. Для визначення втрат білку проводиться добовий збір сечі, який є доволі складним у дітей раннього віку. Тому, доцільно визначати співвідношення: білок сечі/креатинин сечі. Визначення проводиться в разовій порції сечі.

Нормальні значення співвідношення білок сечі/креатинин сечі:

× у дітей до 2-х років < 0.5

× у дітей старше 2-х років < 0.2

Інтерпретація значень співвідношення: білок сечі/креатинин сечі:

× > 0.5 у дітей до 2-х років і > 0.2 у дітей старше 2-х років - вказує на протеїнурію

× > 1.0 вказує на можливий нефротичний синдром

× > 2.5 діагностичний критерій нефротичної протеїнурії.

Виражена екскреція білку в аналізі сечі – це екскреція білку більша за 4мг/ м²/годину.

Причини протеїнурії у дітей з ВІЛ-інфекцією.

Таблиця 5