2015-08-21
213
а) серцеві глікозиди;
б) антибіотики;
в) еуфілін у таблетках;
г) інгаляційні глюкокортикостероїди;
д) теофіліни.
74. Структурно-функціональні зміни слизової оболонки бронхів при ХБ проявляються в:
а) гіперплазії бокаловидних клітин;
б) гіпертрофії бокаловидних клітин;
в) метаплазії війного епітелію;
г) гіпертрофії війного епітелію.
75. Вкажіть основні патогенетичні механізми розвитку бронхіальної обструкції у хворих на ХОБ:
а) гіперсекреція слизу;
б) спазм гладеньких м¢язів дихальних шляхів;
в) деструкція еластичної колагенової основи легенів;
г) колапс дрібних бронхів та облітерація бронхіол;
д) гіперреактивність бронхів.
76. Вкажіть зміни функції зовнішнього дихання (ФЗД), характерні для хронічного обструктивного бронхіту:
а) зменшення ЖЄЛ;
б) зниження індекса Тіффно;
в) зниження максимальної об’ємної швидкості видоху;
г) зменшення залишкової ємкості легень;
д) збільшення залишкової ємкості легень.
77. При проведенні моніторингу функції зовнішнього дихання на прогресування ХОБ вказує:
|
|
|
а) зниження ОФВ1 £ 10 мл на рік;
б) зниження ОФВ1 ³ 20 мл на рік;
в) зниження ОФВ1 £ 30 мл на рік;
г) зниження ОФВ1 > 50 мл на рік;
д) зниження ОФВ1 £ 40 мл на рік.
78. В класифікації ХОБ по стадіям враховуються:
а) клінічні ознаки хвороби;
б) ФЗД;
в) стан газового складу крові;
г) стан серцево-судинної системи;
д) електролітний та лужний стан.
79. В емпіричній терапії загострень хронічного гнійного обструктивного бронхіту перевага віддається:
а) макролідам;
б) пеніциліну;
в) фторхінолонам;
г) сульфаніламідам;
д) напівсинтетичним пеніцилінам, стійким до b-лактамаз.
80. Розвитку ХОБ сприяють:
а) паління цигарок;
б) атмосферні забруднення;
в) дефіцит a1-антитрипсину;
г) стать;
д) вроджені аномалії бронхів та легень.
При плевральній пункції отримано серозно-геморагічну рідину. Які захворювання включаються в коло диференційно-діагностичного пошуку?
а) інфаркт легені;
б) мезотеліома плеври;
в) рак легені;
г) системний червоний вовчак;
д) геморагічний васкуліт.
У хворого 65 років, через 3 роки після перенесеного інфаркту міокарду, поступово наростала задишка, виявлено плевраль-ний випіт при відсутності болю в грудній клітці, лихоманки та змін в аналізі крові. Яка найбільш вірогідна причина утворення випота?
а) постінфактний синдром;
б) туберкульоз легенів;
в) системний червоний вовчак;
г) інфаркт легені;
д) хронічна недостатність кровообігу.
У хворої на ревматоїдний поліартрит при рентгенографії органів грудної клітки визначається рідина в правій плевральній порожнині до VI ребра. Яка причина появи плеврального випота?
|
|
|
а) пневмонія, що ускладнилась ексудативним плевритом;
б) гідроторакс при серцевій недостатності;
в) ексудативний плеврит при ТЕЛА;
г) ексудат пухлинної етіології;
д) ураження плеври при колагенозах.
84. Хворого, 40 років, з хворобою Бехтерева протягом декількох років непокоїть задишка. Відмічаються деформація грудної клітки, зменшення її дихальної екскурсії. Перкуторно - коробковий звук, аускультативно – ослаблене дихання. ЧД 20 за хвилину. Тони серця ослаблені, акцент ІІ тона в 2-му міжребер¢ї зліва від груднини. ЧСС 80 за хвилину. АТ 130/80 мм рт.ст. Живіт м¢який, не болить. Печінка і селезінка не збільшені. Набряків немає. Які інструментальні методи дослідження підтвердять наявність у хворого ХЛС?
а) бронхоскопія;
б) ЕКГ;
в) дослідження ФЗД;
г) рентгенологічне дослідження;
д) ехокардіографія.
85. Хворий, 48 років, скаржиться на інтенсивні болі і припухлість в променевозап¢ясткових, п¢ястковофалангових суглобах, що посилюються вночі і в ранкові години, ранкову скутість, підвищення температури тіла до 38°С, відчуття тяжкості в правій половині грудної клітки під час дихання. Відмічаються симетричні ураження суглобів кистей, відхил кистей в лівий бік, щільні вузлики по 0,5–0,8 см в області ліктьових суглобів. При рентгенографії суглобів кистей – звуження суглобових щілин, одиничні узури суглобових поверхонь. При рентгенографії органів грудної порожнини визначається рідина в правій плевральній порожнині до рівня VI ребра.
