Показання:
— піднімання пацієнта у ліжку;
— переміщення з ліжка на стілець і навпаки.
Етапи | Обґрунтування |
1. Пояснити пацієнту хід процедури | Дотримується право пацієнта на інформацію |
2. Оцінити стан пацієнта і довколишні умови | Забезпечується безпека пацієнта і медсестри |
3. Ліжко має бути відсунуте од стіни, узголів'я не повинно бути твердим. Закріпити гальма ліжка | Забезпечується безпечне виконання процедури |
4. Пояснити пацієнту (якщо це можливо), чим він може допомогти | Співпраця полегшує процедуру |
5. Витягти краї простирадла з-під матраца з усіх боків | Необхідна умова для виконання процедури |
6. Забрати подушку з-під голови і покласти її поряд. Опустити узголів'я ліжка. Переконатися, що пацієнт лежить горизонтально | Зменшується навантаження на медсестру. Забезпечується правильне положення тіла пацієнта |
7. Стати біля узголів'я ліжка, поставити ноги на ширину ЗО см, одна нога попереду іншої. Не нахилятися над узголів'ям! | Забезпечується правильне положення тіла медсестри |
8. Згорнути простирадло біля голови і плечей пацієнта. Попросити його зігнути ноги в колінах (якщо він може це зробити) і притиснути ступні до ліжка | Забезпечується співпраця з пацієнтом, що значно полегшує виконання процедури |
9. Взяти скручені краї простирадла (долонями догори) з обох боків від голови пацієнта | Зменшується навантаження на руки, забезпечується безпека медсестри |
10. Зігнути свої ноги у колінах так, щоб спина залишалася рівною | Забезпечується правильне положення тіла медсестри |
Частина І. Медсестринські процедури з догляду за пацієнтом
Закінчення процедури 4.13.
Етапи | Обґрунтування |
11.Попередити пацієнта, щоб він був готовий до переміщення на рахунок "3", попередньо видихнувши. На рахунок "3" відхилитися назад і підтягнути пацієнта до узголів'я ліжка | Забезпечується співпраця з пацієнтом і безпека медсестри. Виключається ефект Вальсальви (запаморочення) |
12. Покласти подушку під голову пацієнта, розправити простирадло. Переконатися, що пацієнтові зручно | Забезпечується комфорт у ліжку |
13. Вимити і висушити руки | Дотримується інфекційна безпека |
Переміщення безпорадного пацієнта до Процедура 4.14.