Топография поверхностной и глубокой ладонных артериальных дуг, локтевого, лучевого и срединного нервов в области кисти

Вершина поверхностной дуги проецируется на середине линии, проведенной от гороховидной кости к медиальному концу ладонно-пальцевой складки указательного пальца или в ладонном углублении на уровне середины пястных костей. Дуга формируется, в основном, за счет локтевой артерии, которая анастомозирует с поверхностной ветвью лучевой артерии.

Вершина глубокой ладонной дуги проецируется на 1,5см проксимальнее проекции поверхностной ладонной дуги или на уровне слияния ладонных складок возвышений I и V пальцев кисти. Она формируется за счет лучевой артерии (переходит с тыла через I межпальцевой промежуток), анастомозирующей с глубокой ветвью локтевой артерии.

Под поверхностной ладонной дугой располагаются ветви срединного нерва и поверхностной ветви локтевого нерва. Из этих ветвей образуются общие ладонные пальцевые нервы, которые, подходя к пальцам, делятся на собственные ладонные пальцевые нервы. Срединный нерв снабжает I, II, III и лучевую сторону IV пальца, локтевой- V и локтевую сторону IV пальцев.

Тыл кисти иннервируется поверхностной ветвью лучевого и тыльной ветвью локтевого нервов. Лучевой – обеспечивает чувствительную иннервацию I, II и лучевой стороны III пальцев, локтевой- IV, V и локтевой стороны III пальца.