Клиническая ситуация № 8

Мужчина 45 лет обратился к врачу стоматологу с жалобами на дискомфорт, иногда жжение, пощипывание языка после приема раздражающей пищи.

В анамнезе хизни: страдает ИБС течение 2 лет, состоит на «Д» учете. Периодически принимает кардикет, кардиомагнил Вредные привычки: курение более 2 пачек в день.

При осмотре спинки языка обнаруживают очаг воспаления по средней линии спинки языка впереди желобоватых сосочков с гладкой поверхностью. Очаг ромбовидной конфигурации шириной 1-2 см и длиной 1,5-3 см. Очаг единичный, при пальпации безболезненный.

Во время приема больной почувствовал себя плохо: кожные покровы стали резко бледными, больной покрылся холодным липким потом.

Поставьте стоматологический диагноз. Составьте алгоритм местного лечения. Поставьте диагноз неотложной ситуации и организуйте оказание неотложной помощи.

Эталон ответа к заданию № 8:

Диагноз: ромбовидный язык.

Алгоритм местного лечения.

1. Исключение вредных привычек.

2. Санация полости рта (по показаниям)

3. Антисептические полоскания (0,05 % раствор хлоргекседина в виде ротовых ванночек 2 раза в день в течение 7-10 дней.

4. Для стимуляции процессов заживления раневой поверхности- солкосерил дентальная адгезивная паста., ируксол.

5. Наблюдение в динамике.

6. Криодеструкция жидким азотом (при образовании папилломатозных разрастаний)

Диагноз неотложной ситуации: Острый коронарный синдром.

Алгоритм оказания неотложной помощи.

1. Поручить мед.сестре вызвать скорую помощь