Антигипертензивные средства

1. Больному с гипертонической болезнью был назначен препарат по схеме, в которой предусматривалось постепенное увеличение суточной дозы приема и длительность терапии (1-1,5 месяца). Больной в первый день лечения превысил дозу приема препарата, в результате чего у него резко повысилось артериальное давление.

· Какой препарат был назначен больному?

· Почему нарушение схемы лечения привело к развитию гипертонического криза?

2. Больной, длительно лечившийся по поводу гипертонической болезни, пожаловался врачу на боли в желудке, обильное слюноотделение, отечность слизистой носа. При обследовании больного была выявлена язвенная болезнь желудка.

· Какой препарат с гипотензивным действием мог вызвать язвенную болезнь?

· Какой механизм возникновения осложнений?

3. Врач скорой помощи для купирования гипертонического криза использовал препарат из программы средней интенсивности. При внутривенной инъекции была превышена скорость введения препарата. У пациента произошло кратковременное, но значительное повышение артериального давления. В дальнейшем, артериальное давление постепенно снизилось до уровня “рабочего”.

· Какой препарат был применен?

· Какой механизм повышения артериального давления при быстром темпе введения данного препарата?

4. Больному для системного лечения гипертонической болезни назначили препарат. Несмотря на предупреждения врача о том, что принимать во время терапии алкогольные напитки нельзя, пациент выпил небольшое количество алкоголя. У него наступили выраженная сонливость, мышечная слабость, озноб.

· Какой препарат принимал больной?

· Какой вид взаимодействия между алкоголем и данным препаратом?

5. Врач скорой помощи для купирования гипертонического криза использовал препарат из программы экстренной помощи. В результате нарушения методики введения препарата, у больного произошло резкое снижение артериального давления (коллапс).

· Какой препарат вводился больному?

· Какие правила нужно соблюдать при его применении?

· Какие группы лекарственных средств следует использовать для устранения в данном случае острой гипотонии?

6. Обосновать применение бета-адреноблокирующих средств для терапии гипертонической болезни.

7. Определить препарат, который устраняет гипертензию за счет следующих механизмов: ингибирует ангиотензин – превращающий фермент, уменьшает освобождение альдостерона, замедляет инактивацию брадикинина, способствует освобождению простагландина Е₂.

8. Врач бригады скорой помощи для купирования гипертонического криза ввел в вену препарат из программы средней интенсивности. В конце инъекции препарата дыхание стало редким и поверхностным. Для устранения депрессии дыхания был внутривенно введен антагонист.

· Какой препарат применялся для купирования гипертонического криза?

· В чем причина развития дыхательной депрессии?

· Какой антидот был использован для восстановления дыхания?