ДОПОМОГА ПРИ ЛАРИНГОСПАЗМІ
Діагностувати ларингоспазм на основі симптомів: раптове появлення ціанозу, зу-пинка дихання. Дитина вкрита липким потом, злякана. Відразу за спазмом настає гучний вдих "півнячий крик". Тривалість нападу - 1-2 хвилини.
I. Місце проведення:
дитячий стаціонар, дитячий садок, поліклініка, вдома.
II. Оснащення робочого місця: стерильний столик, на якому підготовлено: одноразові шприци, ватні кульки, 70 % спирт, препарати в ампулах: 0,5% седуксен, 10 % глюконат кальцію, пре-днізолон, стерильний шпатель, лотки для забруднених матеріалів.
III. Попередня підготовка до еиконання навику: * вимити та продезінфікувати руки; * повернути дитину на бік; * забезпечити свіже повітря.
IV. Основний етап виконання:
* збризнути обличчя дитини холодною водою;
* викликати подразнення слизової оболонки носа ваткою;
* надавити на корінь язика;
* якщо дихання не відновлюється, то приступити до штучної вентиляції леге-нів;
* ввести внутрішньом'язово протисудорожні препарати: 0,5% седуксен - 0,5-1,0 мг на кг маси;
|
|
* ввести внутрішньовенно або внутрішньом'язово 10 % розчин кальцію глюко-ната - 0,2-0,3 мл на 1 кг маси;
* ввести в тяжких випадках внутрішньовенно преднізолон (2 мг на 1 кт маси);
* знезаразити шпатель, ватні кульки, шприци.
V. Заповнення медичної документації:
зробити відмітку в листку призначень.
АЛГОРИТМ
ДОПОМОГА ПРИ СТЕНОЗУЮЧОМУ ЛАРИНГІТІ
І. Місце проведення:
вдома, дитячий стаціонар, реанімаційне відділення.
ІІ. Оснащення робочого місця:
стерильний столик, на якому підготовлено: спирт 70°, ватні кульки, пінцети, одноразові шприци, стерильний лоток; препарати в ампулах: преднізолон, 2% розчин супрастину, 5% розчин ефедрину, 0,1% розчин адреналіну, 2,5% роз-чин піпольфену, 2,5% розчин аміназину, 0,25% розчин новокаїну; паровий ін-галятор, гірчичники, киснева подушка, апарат Боброва, лотки для відпрацьова-них матеріалів, ларингоскоп, поліетиленовий катетер для введення у трахею, термопластикова інтубаційна трубка, інструменти для проведення трахеотомії.
ІІІ. Попередня підготовка до виконання навику:
* вимити руки, продезінфікувати;
* створити умови мікроклімату в приміщенні, де перебуває дитина: повітря повинно бути вологим і теплим.
IV. Основний етап виконання: