Формирование иммунитета и восстановление физиологического равновесия

Фактически иммунный ответ формируется на всех предшествующих этапах патогенеза. При брюшном тифе гуморальный иммунитет очень важен как фактор, влияющий на клиническое течение и ближайшие исходы заболевания (при достаточном уровне гуморального ответа не возникает рецидивов заболевания), а клеточный (макрофагальный) – на отдаленные исходы (формирование носительства). Постинфекционный иммунитет при брюшном тифе является строго специфичным и сохраняется до 15-20 лет. Возможны и повторные случаи заболевания при снижении иммунитета.

Клиника

Брюшной тиф относится к острым инфекционным заболеваниям с четко выраженной цикличностью и периодичностью. Брюшной тиф -

Антропонозная острая бактериальная инфекционная болезнь с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется бактериемией, универсальным поражением ретикуло-эндотелиальной системы, циклическим течением, лихорадкой,инфекционно-токсической энцефалопатией, сыпью, гепато-лиенальным синдромом, язвенным поражением тонкой кишки. Типичные осложнения – кишечное кровотечение и перфорация тонкой кишки. Лабораторная диагностика основана на выделении культуры возбудителя (преимущественно из крови) и сероконверсии специфических антител. Антибактериальные препараты (левомицетин, фторхинолоны, ампициллин,бисептол, цефалоспорины 111 поколения) определяют успех терапии.

Клиническая формула БТ сводится к лихорадке, выраженному общетоксическому синдрому, вплоть до токсической энцефалопатии, абдоминальным кишечным проявлениям.

КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БРЮШНОГО ТИФА

1. По характеру течения:

· Типичные формы

· Атипичнные формы (стертые, абортивные, амбулаторные, редко встречающиеся: пневмотиф, менинготиф, нефротиф, колотиф, тифозный гастроэнтерит и др.).

11. По длительности течения:

· Острая

· Рецидивирующая

111. По тяжести течения:

· Легкая

· Среднея тяжести

· Тяжелая

1V. По наличию осложнений: