Отравления суррогатами алкоголя

Неотложная помощь аналогична отравлениям этанолом.

Ко второй группе суррогатов относят не содержащие этанол: метиловый (древесный) спирт, этиленгликоль. Отравления опасны для жизни.

5.1 Отравление метанолом.

Носит характер бытовых, случайных, с целью опьянения, используют только на производстве, в свободной продаже нет.

Патогенез отравления метанолом.

Метанол угнетает ЦНС.

Окисляется в печени АДГ образуя: формальдегид и муравьиную кислоту, которые высокотоксичны.

Специфическое осложнение — слепота, повреждение формальдегидом и муравьиной кислотой сетчатки глаза и зрительного нерва.
Летальная доза при приёме внутрь — 100 мл (без предварительного приёма этанола).

Окисление метанола медленнее, чем этанола.

Этанол конкурирует с метанолом, задерживает его окисление. Если при отравлении метанолом вводить этанол, метанол будет выделяться через легкие и почки, минуя расщепление в печени.

Зная дозу выпитого метанола, нетрудно рассчитать, сколько времени нужно вводить этанол в качестве антидота.

5.2 Клиника.

Опьянение выражено слабо.

Метанол вызывает оглушение без опьянения.

Далее латентный период, длится 12-24 часа(от 1 до 40 часов).

После латентного периода симптомы интоксикации — тошнота, рвота, боли в животе, головная боль, головокружение, боль в икроножных мышцах.

Нарушение зрения (снижение остроты, мелькание «мушек», диплопия, слепота), отмечают мидриаз, ослаблена реакция зрачков на свет.

Сознание спутано, возможно психомоторное возбуждение или кома, судороги или гипертонус мышц конечностей.

Быстро прогрессирует острая сердечно-сосудистая недостаточность в сочетании с центральными нарушениями дыхания.

Смерть от остановки дыхания, отёка мозга.

5.3 Неотложная помощь.