2015-10-16
480
1. Промывание желудка ч/з зонд для прекращения всасывания алкоголя.
В коме после интубации трахеи и ИВЛ.
Реабсорбция - повторное выпадение через слизистую желудка этанола. Рекомендованы повторные промывания.
Инфузионная терапия
Детоксикация, коррекции гемодинамики и метаболического ацидоза:
В/в кап.: гидрокарбонат натрия (сода) 4% - 200 мл, волювен 400 мл; полиионные растворы (квартосоль, хлосоль, ацесоль) 500 мл.
Витамины:
тиамин 2 мл 5%, пиридоксин 3-5 мл 5%, аскорбиновая кислота 5-10 мл 5% (традиционно смешивают в одном шприце в/в с 10-20 мл 40% глюкозы).
Метадоксил.
Создан для лечения алкогольного отравления.
Повышает активность фермента алкогольдегидрогеназы, ускоряет выведение этанола и ацетальдегида (снижает токсическое воздействие).
В/м 300-600 мг (5-10 мл) или;
В/в кап. в течение 1,5 часов (300-900 мг в 500 мл физраствора или 5% глюкозы).
При бронхиальной астме возможен бронхоспазм.
Натрия тиосульфат 20% 10-20 мл и димеркапрол (унитиол) 5% 10 мл — традиционно рекомендуют в/в — дезинтоксикационное действие, но после прекращения приёма алкоголя (например, алкогольный абстинентный синдром), но не в остром отравлении.
|
|
|
Стандарт н/п при отравлении алкоголем.
1. Безотлогательные мероприятия:
Восстанови проходимость дыхательных путей, гемодинамику.
2. Удали невсосавшийся яд, дай адсорбент, солевое слабительное.
3. Форсированный диурез (инфузия).
4 Госпитализация в токсикологию.
5. Отравления суррогатами алкоголя.
Суррогаты делят на две группы: содержащие этанол и не содержащие.
К первой группе относятся денатурат, гидролизный, сульфитный спирт, клей БФ, одеколон, лосьон, политура и др.
Отравления суррогатами алкоголя.
Основа технический спирт с сивушными маслами и добавлены спецкомпоненты: эфирные масла, ацетон, красящие и др.
Специфических признаков нет.
Примеси утяжеляют выход из комы (посткоматозный период).
