Показатели | 01.02.2012 |
Эритроциты, *10 \л | 4.74 |
Гемоглобин, г\л | |
Лейкоциты, *10 \л | 5.9 |
Эозинофилы, % | |
Палочкоядерные лейкоциты, % | |
Сегментоядерные лейкоциты, % | |
Лимфоциты, % | |
Моноциты, % | |
СОЭ, мм\ч |
Общий анализ мочи
Показатели | 01.02.2012 |
Цвет | Светло-жёлтая |
Плотность | |
Белок, г\л | Отсутствует |
Эпителиальные клетки | Единичные в п\зр |
Лейкоциты | 1-2 в п\зр |
Биохимическое исследование сыворотки крови больного
Показатели | 01.02.2012 |
АЛТ, ед\л | 28,8 |
АСТ, ед\л | 19,2 |
С реактивный белок | |
Общий билирубин, мкмоль\л | 10.26 |
Анализ крови на ВИЧ и Hbs Ag (01.02.2012): отрицательный
5. Рентгенограмма грудной клетки в прямой проекции. Справа в S1 и S2 очаговые тени различной величины интенсивности, часть с перифокальной инфильтрацией, мелкие фокусные тени, в S6 появилась фокусная тень до 3 см в диаметре. Слева в S8 фокусная тень 2,5 * 1 см. В сравнение с предыдущими R – граммами слева положительная динамика, справа отрицательная.
6. В анализе мокроты ( сбор 01.02.2012). Рост отрицательный.
|
|
Предварительный диагноз: на основании отсутствия жалоб при возникновении заболевания, отсутствия анамнестических данных на наличие контакта с больными туберкулезом, а также отсутствие каких либо выраженных изменений при объективном исследовании – для постановки предварительного диагноза нужно использовать данные лабораторно – инструментальных исследований.
В общем анализе крови и мочи, а так же в биохимическом анализе крови все показатели в пределах нормы.
На рентгенологическом исследовании справа в S1 и S2 очаговые тени различной величины интенсивности, часть с перифокальной инфильтрацией, мелкие фокусные тени, в S6 появилась фокусная тень до 3 см в диаметре. Слева в S8 фокусная тень 2,5 * 1 см.
В связи с наличием специфических изменений в легких на рентгенограмме, можно поставить предварительный диагноз: Инфильтративный туберкулез S1 – 2 левого легкого, S6 правого легкого с обсеменением, МБТ(-).