Дифференциальная диагностика

Признак	Инфильтративный туберкулез	Неспецифическая пневмония	Центральный рак	Периферический рак
Возраст, пол	Взрослые, чаще мужчины	Независимо от возраста и пола	Чаще мужчины старше 40 лет — курильщики	Чаще мужчины старше 40 лет — курильщики
Периферические лимфатические узлы	Не увеличены	Не изменены	Увеличены при метастазировании	Увеличены при метастазировании
Начало и течение заболевания	Постепенное, прогрессирующее, часто с преобладанием интоксикационного синдрома	Острое, реже постепенное, прогрессирующее с выраженными симптомами поражения легких и интоксикацией; нередко герпес губ и носа	Постепенное, прогрессирующее с выраженными симптомами бронхита	Скрытое или постепенное, прогрессирующее
Рентгено- логические признаки	Преимущественно неоднородное ограниченное или распространенное затемнение, чаще в 1, II или VI сегментах; «дорожка» к корню легкого, бронхогенные очаги	Относительно гомогенное ограниченное или распространенное затемнение чаще в VIII, IX и X сегментах; быстрое рассасывание на фоне адекватной терапии	Ограниченное затемнение в корне и прикорневой зоне; локальное усиление и деформация легочного рисунка в прилежащей ткани; признаки нарушения бронхиальной проходимости; увеличение лимфатических узлов	Ограниченное затемнение чаще в III, IV, V сегментах; возможно локальное усиление легочного рисунка; при метастазировании увеличение регионарных лимфатических узлов
Бронхоско пия	Ограниченный катаральный эндобронхит, иногда рубец	Диффузный эндобронхит, слизисто-гнойный секрет в про-	Опухоль с эндо- или перибронхи- альным ростом; наруше-	Норма
Бактерио- логическое исследование мокроты	Часто МБТ+	Неспецифическая микрофлора, МБТ-	Иногда неспецифическая микрофлора, МБТ-	Иногда неспецифическая микрофлора, МБТ-
Чувствительность к туберкулину	Гиперергическая или нормергическая	Слабоположительная или отрицательная	Слабоположительная или отрицательная	Слабоположительная или отрицательная
Морфологическое исследование бронхиального содержимого	Иногда эластические волокна; повышено содержание лимфоцитов	Повышено содержание нейтрофилов, плазмоцитов, эозинофилов	Часто опухолевые клетки	Иногда опухолевые клетки