Поликистоз и простая киста почки

Простая киста почки — доброкачественное, тонкостенное, объёмное образование, развивающееся из паренхимы почки и содержащее, как правило, серозную жидкость. шаровидную полость. одиночные кисты почек, диаметром до 3 см, располагающие субкапсулярно в паренхиме почки. не имеет типичных клинических признаков, случайно обнаруживают при обследовании

· симптомы: тупая боль в подреберье или пояснице, усиливающаяся после физической нагрузки;

· пальпируемое объемное образование в поясничной области;

· стойкий подъем артериального давления, не имеющий динамики;

· тотальная гематурия.

Поликистоз почки – это врожденное заболевание почек, которое, передается по наследству. Впервые заболевание проявляется уже в детстве или молодом возрасте, протекает постепенно с медленным нарастанием. В случае острого начала поликистоз почки проявляется резким подъемом АД и нарушением выделительной функции почек. При обследовании почки огромных размеров с перерожденной почечной тканью (паренхимой), которую сдавили множественные кисты.
хирургическое лечение только в случаях нагноения кист. предпочтительно терапевтическое симптоматическое (паллиативное) лечение, чтобы ограничить рост кист, сохранить функцию почки и на максимально долгий срок отложить необходимость в проведении постоянного гемодиализа и в трансплантации почки.

кисты почки могут быть причиной развития злокачественной артериальной гипертонии, не поддающейся консервативному лечению.

Терапевтических методов лечения кисты почки не существует.

динамическое наблюдение с применением ультразвукового исследования 1 раз в 6-12 месяцев.

Основные типы хирургического лечения кисты почки включают:

· биопсия; энуклеация кисты (вылущивание); резекция кисты; резекция почки; нефрэктомия.

· методы:

· чрескожная лечебно-диагностическая пункция кисты почки; тож самое со склерозированием; лапароскопическая эндовидеохирургическая операция; открытая операция на почке.

Чрескожная лечебно-диагностическая пункция кисты почки (cо склерозированием):
первым этапом в лечении простых одиночных (солитарных) неосложненных кист почки диаметром до 3-5 см и располагающихся субкапсулярно в паренхиме почки. под контролем УЗИ.

Методика Введение в полость кисты склерозанта значительно уменьшает частоту рецидивов

К открытому оперативному лечению простых кист почки прибегают только при появлении осложнений, таких как нагноение или разрыв кисты, злокачественное перерождение её, при кистах, приведших к значительной или полной потере паренхимы почки и гипертензии. заключается в нефрэктомии, резекции почки, вылущивании кисты или иссечении её свободной стенки.