С-реактивный белок (СРБ)

С-реактивный белок (СРБ) является негликолизированным белком с пентамерной структурой, который переносится электрофоретическим путем в окружение гамма-зоны электрофореза. Он является активатором острой фазы, который быстро повышается, но не специфически, как реакция на повреждение тканей и воспаление, будучи более чувствительным и оперативным показателем, нежели СОЭ. Физиологическая роль СРБ является довольно сложной:

путем кальцийзависимого механизма связывается с остатками фосфорил-холина фосфолипидов и особенно с пневмококковым полисахаридом C;

связывается с хроматином и гистоном, принимая участие в клиренсе клеточных остатков;

является основным фактором опсонизации – связывается с фагоцитами и ускоряет фагоцитоз антигенов и микроорганизмов;

связывается с фракцией C1q комплемента, обуславливая активацию комплемента по классическому пути.

СРБ является провоспалительным «триггером», так как стимулирует моноцитарную выработку IL-1, IL-6 и TNF-α. Хотя основным источником СРБ является печень, последние данные показывают, что артериальная ткань может вырабатывать как СРБ, так и белки, принадлежащие системе комплемента. Уровень СРБ может достигать очень больших значений (увеличиваться в 100 раз или даже больше) после тяжелых травм, бактериальных инфекций, воспалений, хирургических вмешательств или неопластических пролифераций.

Референтные значения

Дети:

Новорожденные: до 0,6.

1 день жизни: до 3,2.

1 неделя жизни: до 1,6.

Взрослые: до 5,0.

Основные показания к назначению анализа:

Оценка степени активности воспалительных заболеваний;

При дифференциации болезни Крона от язвенного колита;

Ревматоидного полиартрита от неосложненных заболеваний, сопровождающихся образованием клеток красной волчанки;

Раннее обнаружение послеоперационных осложнений;

Обнаружение отторжения трансплантантов;