а) боли натощак
б) боли через 30 минут после еды
в) боли через 2,5 часа после еды
г) боли справа в эпигастрии
д) изжога, кислая отрыжка
29. Лапароскопию назначают:
а) при подозрении на первичный рак печени
б) при подозрении на метастатический рак печени
в) для уточнения причины асцита
г) верно а) и б)
д) при всем перечисленном
30. В этиологии хронического гепатита важное место занимают:
б) токсические факторы (в том числе алкоголизм)
в) токсикоаллергические факторы
г) недостаточность кровообращения
д) все перечисленные факторы
31. Типичным при асците является:
а) выраженная асимметрия живота
б) втянутый пупок
в) симптом флюктуации
г) расхождение прямых мышц живота
д) громкий тимпанит в боковых отделах живота при положении больного лежа
32. В этиологии хронического гепатита важное место занимают:
а) инфекционные факторы
б) токсические факторы (в том числе алкоголизм)
в) токсикоаллергические факторы
г) недостаточность кровообращения
д) все перечисленные факторы
33. Сочетание уробилиногенурии с билирубинурией характерно:
а) для подпеченочной желтухи
б) для надпеченочной (гемолитической) желтухи
в) для печеночной желтухи
г) для застойной почки
д) для инфаркта почки
34. Выраженное увеличение стеркобилина в кале характерно:
а) для подпеченочной желтухи
б) для надпеченочной (гемолитической) желтухи
в) для почечно-каменной болезни
г) для инфаркта почки
д) для хронического нефрита
35. Наиболее информативным методом диагностики патологии поджелудочной железы является:
а) рентгенологический
б) ультразвуковой
36. Внутривенная холецистография является информативным методом диагностики:
а) расширения общего желчного протока
б) хронического калькулезного холецистита
в) хронического активного гепатита
г) верно а) и б)
д) всего перечисленного
37. У больного, длительно страдающего язвенной болезнью с локализацией язвы в луковице двенадцатиперстной кишки, в последнее время изменилась клиническая картина: появилась тяжесть после еды, тошнота, обильная рвота пищей во второй половине дня, неприятный запах изо рта, потеря веса. Можно думать о следующем осложнении:
а) органическом стенозе пилородуоденальной зоны
б) функциональном стенозе
в) малигнизации язвы
г) пенетрации язвы
д) перфорации язвы
38. Реакция кала на скрытую кровь может быть положительной:
а) при микрокровотечениях из язвы двенадцатиперстной кишки или кишечника
б) при микрокровотечениях из опухолей желудочно-кишечного тракта
в) при микрокровотечениях из язвы желудка
г) при употреблении мяса в пищу
д) при всем перечисленном
39. К основным методам исследования, позволяющим верифицировать диагноз хронического гастрита, относятся:
а) анализ желудочного сока
в) гастроскопия
г) морфологическое исследование слизистой оболочки желудка
д) в) и г)
40. Наследственная предрасположенность отмечается при следующих гастроэнтерологических заболеваниях:
а) язвенной болезни
б) калькулезном холецистите
в) панкреатите
г) при всех перечисленных заболеваниях
д) верно а) и б)
41. Больной, длительно страдающий язвенной болезнью с локализацией язвы в желудке, обратился с жалобами на слабость, тошноту, потерю аппетита, постоянные боли в эпигастральной области, похудание. В данном случае можно думать о следующем осложнении язвенной болезни:
а) стенозе выходного отдела желудка
б) малигнизации язвы
в) пенетрации язвы
г) микрокровотечении из язвы
д) перфорации язвы
42. a-амилазу секретируют:
а) околоушные слюнные железы
в) кишечник
г) верно а) и б)
д) все перечисленное
43. a-амилаза катализирует гидролиз:
а) крахмала
б) глюкозы
в) дисахаридов
г) клетчатки
д) всего перечисленного
44. Конъюгированный (связанный) билирубин образуется в клетках печени с помощью фермента:
а) глюкуронилтрансферазы
б) лейцинаминопептидазы
в) кислой фосфатазы
г) нуклеотидазы
д) все перечисленное неверно
45. Повышение содержания неконъюгированного (несвязанного, свободного) билирубина в сыворотке крови характерно для всех перечисленных заболеваний, кроме:
а) гемолитической анемии
б) механической желтухи
в) активного гепатита
46. Повышение содержания в крови неконъюгированного (несвязанного, свободного) билирубина происходит в результате всех перечисленных метаболических нарушений, кроме:
а) увеличения образования билирубина
б) снижения захвата билирубина печенью
в) дефицита глюкуронилтрансферазы в гепатоцитах
г) расстройства экскреции билирубина печенью
д) повышения гемолиза эритроцитов
47. Уробилиноген образуется:
а) в кишечнике
б) в почках
в) в печени
г) верно а) и б)
48. В диагностике цирроза печени решающим является:
а) уровень альбуминов
б) уровень билирубина
в) тимоловая проба
г) уровень трансаминаз
д) ни один из перечисленных тестов
49. Причиной механической желтухи является:
а) холедохолитиаз
б) стриктура фатерова соска
в) рак головки поджелудочной железы
г) ничего из перечисленного
д) все вышеназванное
50. Увеличение активности щелочной фосфатазы наблюдается:
а) при внутрипеченочном холестазе
б) при вирусном гепатите
в) при первичном раке печени
г) при гемолитической анемии
д) верно а) и в)