УЗИ предстательной железы и семенных пузырьков

Проводится трансабдоминальным, трансперинеальным и трансректальным способами. Позволяет получить сведения о структуре органов в норме и при патологии.

Наиболее точной и детальной получается информация при трансректальном УЗИ. Исследование применяется довольно широко.

Противопоказания к трансректальному исследованию: геморроидальные узлы, острые воспалительные заболевания кожи вокруг анального отверстия.

Измеряются следующие размеры предстательной железы:

• верхненижний (в норме 2,4-4,1 см);

• переднезадний (1,6-2,3 см);

• поперечный (2,7-4,3 см).

Объем предстательной железы у здорового человека — около 24 см3..

Оцениваются симметричность, выраженность капсулы, ровность контуров, эхоструктура (однородная, диффузные уплотнения, очаговые уплотнения, зоны пониженной эхогенности), размеры перипростатического венозного сплетения.

Нормальная предстательная железа при линейном сканировании выглядит овальным, а при радиальном — треугольным симметричным образованием с ровными контурами, с четко выраженной капсулой, однородной структуры. Семенные пузырьки в норме определяются за краниальной частью предстательной железы. При радиальном сканировании они имеют вид «усов» или «бабочки». Максимальные размеры в поперечном сечении составляют 0,8-1,0 см.

Показания к УЗИ предстательной железы и семенных пузырьков: дифференциальная диагностика объемных образований предстательной железы (ДГПЖ); определение ее размеров и объема узлов, инфравезикальная обструкция, патологические изменения спермы.

При заболеваниях предстательной железы обязательно проводятся:

• сканирование мочевого пузыря;

• исследование предстательной железы, ее взаимоотношения с соседними органами;

• измерение остаточной мочи, сканирование почек и печени (по показаниям).

Рентгенологические методы исследования

· Обзорная рентгенография мочевой системы

· Экскреторная (внутривенная, выделительная) урография

· Инфузионная урография

· Ретроградная (восходящая) пиелоуретерография

· Пневмопиелография

· Антеградная пиелография

· Уротомография