Эталон ответа к задаче №1

1. После прокола перчатки необходимо протереть тампоном, смоченным дезинфицирующим средством, снять и положить в емкость с дезинфицирующим раствором, для дальнейшей обработки, затем промыть водой и уничтожить. При проколе кожных покровов - кровь выжать или дать стечь, вымыть руки с двукратным наливанием, осушить, обработать 70% спиртом, края обработать 5% раствором йода, заклеить лейкопластырем, надеть стерильные перчатки и только после этого выполнять манипуляции другому больному.

2. В данной ситуации не исключается возможность заражения такими инфекциями, как гепатиты В, С, D, ВИЧ-инфекция, сифилис и др.

3. Из перечисленных лабораторных исследований к биохимическим относятся:

кровь на билирубин, кровь на аминотрансферазы.

4. Перчатки загрязненные кровью, двукратно протирают тампоном, смоченным дезинфицирующим средством, затем снимают и закладывают в емкость с дезинфицирующим раствором для дезинфекции (концентрация и время выдержки зависят от дезинфицирующего средства). После дезинфекции перчатки промывают проточной водой. Если они одноразовые, то их уничтожают, если многоразовые - в соответствии с нормативными документами.

5. В целях профилактики заражения медицинским работник, оказывающим помощь ВИЧ-инфицированным пациентам, рекомендуется:

- перед манипуляциями проверить целостность аварийной аптечки;

- перед надеванием перчаток обработать кожу ногтевых фаланг 5 раствором йода;

- выполнять манипуляции в присутствии второго специалиста.

Эталон ответа к задаче №2

1. У пациента с раком легкого началось легочное кровотечение.

Информация, позволяющая заподозрить легочное кровотечение:

· выделяется изо рта алая пенистая кровь во время кашля;

· у пациента определяется тахикардия и снижение артериального давления.

2. Алгоритм действий медсестры:

- М/с обеспечит немедленный вызов бригады скорой помощи для оказания неотложной медицинской помощи.

- М/с придаст пациенту полусидячее положение, даст ёмкость для выделяющейся крови.

- М/с обеспечит полный физический, психологический и речевой покой для успокоения пациента.

- М/с применит холод на грудную клетку для уменьшения кровотечения.

- М/с будет вести наблюдение за состоянием пациента (пульс, АД, ЧДД).

- М/с приготовит кровоостанавливающие средства.

- М/с выполнит назначения врача.

3. Студент демонстрирует технику в/в капельного введения аминокапроновой кислоты согласно алгоритму манипуляции.

Эталон ответа к билету №4

По специальности 060109«Сестринское дело»