Эталон ответа к задаче №1

Проблемы пациента: боли в животе, лихорадка, частый жидкий стул со слизью, беспокойство по поводу здоровья членов семьи, дефицит знаний, умений.

Приоритетная проблема: жидкий стул со слизью.

План сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства

План	Мотивация
Мед.сестра ознакомит пациента с правилами поведения в боксе (палате).	Адаптация пациента к новым условиям
Выделит индивидуальный горшок (судно), предупредит о необходимости показать стул мед.работнику.	Для сбора материала на анализы, контроля за выделениями (качество, количество), текущей дезинфекции.
Объяснит, как ухаживать за анусом, проверит понял ли ее пациент (проверит наличие у больного мыла, вазелина)	Предупреждение осложнений, устранение дискомфорта
Обеспечит прием жидкости, расскажет как ее принимать (скорость, объем) с учетом назначений врача и состояния пациента.	Борьба с интоксикацией и обезвоживанием
Расскажет о диете и объяснит ее значение.	Удовлетворение потребностей в питании в соответствии с физиологическими возможностями
Расскажет о наблюдении мед.работниками за контактировавшими с больным родными.	Устранить беспокойство родного.
Продолжит наблюдение с отметкой в температурном листе за выделениями, температурой, внешним видом, состоянием, поведением больного.	Предупреждение развития осложнений, коррекция лечения врачом.
Выполнит назначения врача: возьмет материал для анализов (кал, моча), принесет лекарства и объяснит правила.	Уточнение диагноза. Предупреждение осложнений, побочных, действий лекарств. Эффективность лечения.
Обеспечит смену белья по мере его загрязнения. Проконтролирует проведение текущей дезинфекции.	Соблюдение инфекционной безопасности.

Примечание: план мероприятий мед.сестра согласовывает с врачом.

3. Получение отрицательного результата из лаборатории не является основанием для отмены диагноза при получении характерной симптоматики, так как процент высеваемости около 60%.

Дополнительным методом диагностики шигеллезов является РНГА с эритроцитарным диагностикумом.

При взятии крови на РНГА у пациента диагностический титр антител с эритроцитарным диагностикумом Зонне 1:400, это свидетельствует о лабораторном подтверждении диагноза острой дизентерии Зонне серологическим исследованием.

4. Студент демонстрирует правильно выбранный уровень общения с пациентом, способность доступно, грамотно и аргументировано объяснить ему сущность проведения личной гигиены. Студент демонстрирует правильно выбранную методику объяснения важности и необходимости проведения процедуры ректророманоскопии.

5. Студент демонстрирует технику взятия кала на бактериологическое исследование на фантоме, согласно алгоритму манипуляции.