Эталоны ответов

1. Проблемы пациента

Настоящие проблемы:

- боли в икроножных мышцах при ходьбе;

- учащенное мочеиспускание;

- дефицит самообслуживания;

- неадекватное отношение к состоянию своего здоровья.

Потенциальные проблемы:

- риск развития гипогликемии;

- риск развития гипергликемии;

- риск развития диабетической гангрены;

- риск развития инфекционных осложнений;

- риск развития (или прогрессирования) ХПН.

Приоритетная проблема:

- неадекватное отношение к состоянию своего здоровья.

Цель: пациентка будет следовать врачебным рекомендациям относительно особенностей режима, питания, ухода за кожей и слизистыми при ее заболевании.

2.

План Мотивация
1. Проследить за соблюдением палатного режима Для уменьшения нагрузки на нижние конечности
2. Проконтролировать соблюдение диеты (с расчетом калорийности по идеальной массе тела) С целью снижения массы тела и достижения компенсации заболевания
3. Обучить уходу за кожей, полостью рта, стопами, промежностью Для профилактики травм, развития гангрены, присоединения инфекции
4. Проводить беседы о необходимости соблюдения диеты, о расчете калорийности питания по идеальной массе и физической нагрузке, о расчете углеводов по ХЕ, о важности регулярного лечения и самоконтроля уровня сахара Для предупреждения развития и прогрессирования осложнений
5. Контролировать состояние кожи, стоп, уровня гликемии, глюкозурии, гемодинамику Для контроля динамики состояния

Оценка: пациентка следует врачебным рекомендациям относительно особенностей режима, питания, ухода за кожей и слизистыми при ее заболевании. Цель достигнута.

Студент представляет план обучения пациентки правилам ухода за стопами при сахарном диабете.

3. Студент демонстрирует на статисте технику измерения АД согласно алгоритму манипуляции.

Сестринское дело в педиатрии


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: