Задача № 63

Мать ребенка 9 месяцев обратилась к медсестре с жалобами на повышение температуры до 37,8⁰С., нарушение сна, сухой, лающий кашель, осиплость голоса.

Из анамнеза выявлено: в семье болен отец, у которого наблюдаются кашель и насморк. К врачу не обращался, лечится самостоятельно.

При сестринском обследовании получены данные: общее состояние ребенка средней степени тяжести. Ребенок возбуждён, плачет, дыхание шумное, отмечается втяжение межреберных промежутков. Кожные покровы розовые, слизистые чистые, розовые. ЧД 40 в мин. ЧСС 130 в мин., вдох шумный, затруднен. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. Стул, диурез в норме.

Задания

1. Определите неотложное состояние ребенка.

2. Составьте план оказание доврачебной помощи.

3. Продемонстрируйте технику проведения лекарственной ингаляции через спейсер.

Эталоны ответов

1. Диагноз: «Острый стенозирующий ларинготрахеит. Стеноз гортани I ст. тяжести».

2. План доврачебной помощи:

а). Успокоить ребенка.

б). Расстегнуть стесняющую одежду.

в). Проветрить комнату.

г). Вызвать врача.

д). Создать в комнате субтропический микроклимат, максимально увлажнив воздух.

е). Обеспечить теплым щелочным питьем.

ж). Отвлекающая терапия при нормализации температуры тела.

з). Закапать нос сосудосуживающими препаратами при этом запрокинуть голову назад.

и). Провести ингаляцию физиологическим раствором через ингалятор.

3. Продемонстрируйте технику проведения лекарственной ингаляции через спейсер по протоколу простых медицинских услуг.

ЗАДАЧА № 64

К медсестре обратилась мать с ребенком Саши А. 3 –х лет, по поводу повышение температуры у ребенка до 38.9 ⁰С.

Из анамнеза выявлено: ребенок болен в течение 2-х дней, когда появился насморк, редкий кашель, боль в горле. К врачу не обращались. Ребенок посещает ДДУ.

Обще состояние ребенка средней степени тяжести, самочувствие удовлетворительное, сознание ясное. Кожные покровы розовые, теплые, умеренной влажности. Слизистые влажные. Зев ярко гиперемирован, миндалины рыхлые, налетов нет. Конечности теплые на ощупь. ЧД 30 в мин., ЧСС 110 в мин. Стул диурез в норме. Симптома гусиной кожи при обтирании тела прохладной водой не возникает.

Задания

1. Определите неотложное состояние ребенка.

2. Составьте план оказание доврачебной помощи.

3. Продемонстрируйте технику проведения физических методов охлаждения.