Дезинфекция ИМН

Методы и средства дезинфекции

медицинского инструментария, оборудования и предметов ухода.

Дезинфекция инструментария медицинского назначения

Цель: уничтожение патогенных микроорганизмов, защита медицинского персонала от заражения ВБИ

Показания: соблюдение этапности обработки инструментария

Метод дезин-фекции	Способ дезинфе-кции	Дезинфицирующий агент	Режим дезинфекции	Рекомендации по применению	Условия проведения дезинфекции	Применяемое оборудование
Темп-ра, *С	Концент- рация, %	Время, (мин)
ФИЗИЧЕСКИЙ	Кипяче- ние	Дистиллирован-ная вода				Изделия из стекла, металлов, термос- тойких полимер-ных материа- лов, резин, латекса	Полное погружение изделий в воду	Кипя-тиль-ник дезин-фекци-онный
Дистиллирован-ная вода с двууглекислым натрием 2% (пищевая сода)		2,0
Паровой	Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 0,5 атм.				То же	В стерилиза-ционных коробках	Паро-вой стери-лиза-тор, каме-ры дезин-фекци-онные
Воздуш-ный	Сухой горячий воздух				Изделия из стекла, металлов, силиконовой резины	Без упаковки (в лотках)	Воздушный стери-лиза-тор
ХИМИЧЕСКИЙ		Хлорамин		3,0 (для изделий, загрязнен-ных биологич. жидкостя-ми)		Инструменты из металла, изделия из стекла, полимер-ных материа-лов, резины	Полностью погружают в раствор	Закры-тые емкос-ти из стекла, пласт-массы или покры-тые эмалью (без повре-ждения эмали)
Пресепт		0,1(0,056)
Сайдекс или Глутарал		2,0
Гибитан (хлоргексидин 20%) спиртовой раствор		2,5
Лизоформин 3000		2,0 (бактерии)
1,5 (мико-бактерии)
0,75 (вирусы, грибы)
Перекись водорода		6,0 (вирусы ВИЧ и гепатитов)
3,0 (бактерии)
3,0 (микобактерии туберкулеза)
Виркон		2,0 (бакте-рии, кроме мико-бактерий, вирусы)
Нейтральный анолит		0,05 (вирусы ВИЧ, гепатитов) 0,03 (бактерии) 0,05 (мико-бактерии тубер-кулеза)
Гипохлорит натрия		0,25 (бактерии, вирусы) 0,5 (микобак-терии, грибы)

Примечания: 1. Дезинфекции должны подвергаться все изделия медицинского

назначения после каждого пациента.

2.Дезинфекция направлена на профилактику профессионального

заражения медицинского персонала.

3.Медицинские изделия, которые не должны стерилизоваться, готовы

к повторному применению сразу после дезинфекции и отмывки от

дезинфектанта.

4.Выбор метода дезинфекции зависит от особенностей изделия и его

назначения.

5.Для всех изделий многократного применения, которые должны

соприкасаться с раневой поверхностью и слизистыми оболочками,

контактировать с кровью и инъекционными препаратами –

дезинфекция является первым этапом в обработке медицинских

инструментов. Вторым этапом обработки данного инструментария

является предстерилизационная очистка, целью которой является

удаление всех возможных загрязнений. Последним этапом в

обработке инструментария является стерилизация, целью которой

служит защита пациента и мед.персонала от инфицирования.

6.В качестве средств дезинфекции используются только разрешенные

в установленном порядке средства, в соответствии с прилагаемой

инструкцией.

Объект обеззараживания	Средства обеззараживания	Режим обеззараживания	Способ обеззараживания
Концентрация раствора, %	Время выдержки, мин.
Шпатели металлические	Перекись водорода			Погружение в раствор с последующим промыванием водой
Виркон
Гребень	Хлорамин			Погружение в раствор с последующим промыванием водой
Виркон
Манжетка для измерения давления	Перекись водорода			Погружение в раствор, промывание проточной водой или двукратное протирание с интервалом в 15 минут
Фонендоскоп	70о спирт			Протирание
Каталка для перевозки, кресло-коляска	Хлорамин			Двукратное протирание ветошью с интервалом в 15 минут
Виркон
Грелка резиновая, пузырь для льда	Перекись водорода с 0,5 моющего средства			Двукратное протирание ветошью с интервалом в 15 минут с последующим промыванием водой
Хлорамин с 0,5 моющего средства
Гипохлорит натрия	0,25

Фартук, чехол матраца из клеенки, клеенка с кушетки для осмотра пациентов	Хлорамин с 0,5 моющего средства			Протирание или орошение двукратно с интервалом в 15 минут
Гипохлорит натрия	0,25
Нейтральный анолит	0,05
Лизоформин	1,5
Кислородная подушка	Перекись водорода			Двукратное протирание ветошью с интервалом в 15 минут
Кислородная маска, рожок от кислородной подушки	Перекись водорода			Двукратное протирание ветошью с интервалом в 15 минут
Хлоргексидина глюконат	0,2
Спирт этиловый
Клеенка подкладная	Виркон			Погружение в раствор с последующим промыванием водой
Хлорамин
Перекись водорода
Гипохлорит натрия	0,25
Перчатки резиновые	Хлорамин			Погружение в раствор с последующим промыванием водой
Виркон
Кружка Эсмарха	Хлорамин			Погружение в раствор с последующим промыванием водой
Виркон

	Резиновая груша, зонд желудочный, газоотводная трубка, катетер	Хлорамин			Погружение, промывание проточной водой, дальнейшее согласно ОСТ 41-21-2-85, автоклавирование
	Виркон
	Наконечники для клизм (пластмассовые, стеклянные)	Хлорамин			Погружение в раствор с последующим промыванием водой
	Перекись водорода
Лизетол
Гигасепт
Пресепт	0,056
Нейтральный анолит	0,05
Виркон
Гипохлорит натрия	0,25
Термометр медицинский	Хлорамин			Погружение в раствор с последующим промыванием водой
Хлорамин
Перекись водорода
Лизоформин 3000	0,75
Хлоргексидина глюконат	0,5
Нейтральный анолит	0,05
Пресепт	0,1
Гибитан (хлоргексидин 20%), водный раствор	0,5
Дезоксон	0,1
Сульфохлорантин	0,1
Виркон	0,1

Подкладные судна, мочеприёмники	Хлорамин			Погружение в раствор после освобождения от содержимого. Промывание водой
Нейтральный гипохлорит кальция	0,5
Сульфохлорантин	0,2
Лизоформин -
Виркон
Пресепт	0,056
Лоток эмалированный пластмассовый	Лизоформин -3000			Погружение в раствор, промывание проточной водой
Виркон
Хлорамин с 0,5 моющего средства
Гипохлорит натрия	0,25
Шпатели деревянные, использованный перевязочный материал	Хлорамин			Полное погружение в раствор
Пресепт	0,2
Лизоформин - 3000	0,25
Виркон
Белье, загрязненное выделениями, кровью	Хлорамин			Замачивание
Хлорамин
Пресепт	0,2
Нейтральный анолит	0,05
Виркон

Предметы обстановки (включая кровать, тумбочки и др)	Сульфохлорантин	0,2		Двукратное протирание
Перекись водорода 3% с 0,5 моющего средства
Виркон
Амоцид
Санитарно- техническое оборудование	Хлорамин			Двукратное протирание с интервалом в 15 минут
Гипохлорит натрия нейтральный	0,25
Обеззараживание, пар, паровоздушная смесь
Хлорамин
Постельные принадлежности (матрац, подушки, одеяла)	Обеззараживание, пар, паровоздушная смесь			Камерная дезинфекция
Весы напольные (площадка для ног)	Хлорамин			Протирание после каждого пациента
Виркон
Ветошь	Хлорамин			Полное погружение, ополаскивание под проточной водой. Высушить