Занятие 24 Теоретический материал (тезисы)
БРЮШИНА (peritoneum) - серозная оболочка выстилает брюшную полость (cavitas abdominis) и переходитна расположенные в ней органы
| Состоит из двух листков | - париетального - висцерального | - выстилает стенки брюшной полости - покрывает внутренние | |
| Полость брюшины (cavitas peritonei): | - щелевидное пространство, между висцеральным и париетальным листком, заполненная небольшим количеством серозной жидкости | - у мужчин эта полость замкнута - у женщин она сообщается через отверстия маточных труб, полость матки и влагалища с внешней средой | |
| Интраперитонеальное покрытие брюшиной | - когда внутренние органы покрыты брюшиной со всех сторон | - печень - желудок, селезенка, тощая, подвздошная кишка, слепая с червеобразным отростком поперечная, сигмовидная ободочная кишка, верхняя 1/3 прямой кишки, матка, маточные трубы | |
| Мезоперитонеальное покрытие | - когда внутренние органы покрыты брюшиной с трех сторон | - желчный пузырь -, восходящая ободочная, нисходящая ободочная кишка - прямая кишка (средняя треть), мочевой пузырь. | |
| Экстраперитонеальное | - внутренние органы покрыты только с одной стороны | - - почки - надпочечник - поджелудочная железа - мочеточник - мочевой пузырь - 12-перстная кишка - прямая кишка (нижняя треть) | |
| Образование брюшины | - брыжейки - связки - сальники | ||
| Брыжейка - это переход брюшины со стенок брюшной полости на кишку | - это двойной листок брюшины, на котором подвешены к задней стенке живота следующие отделы кишечника: | - тощая и подвзд. кишка - слепая и червеобразный отросток - поперечная ободочная кишка - сигмовидная - верхняя треть прямой кишки | |
| Особенности: | Между серозными листками брыжеек к органу подходят кровеносные, лимфатические сосуды и нервы | ||
| Связками | - называется переход брюшины со стенки живота на внутренний орган или с одного органа на другой | - может быть образована одним листком или двумя | |
| Значение связок и брыжеек | - фиксировать и поддерживать в подвешенном состоянии внутренности в полости живота | ||
| Важнейшие связки: | - серповидная связка печени - венечная связка печени - левая и правая треугольные - желудочно-селезеночная - диафрагмально-селезеночная - печеночно-желудочная - печено-двенадцатиперстная | - связка печени - малый сальник | |
| Сальники | - это листки брюшины, между которыми отмечается наличие жировой ткани | ||
| Различают | - большой сальник - малый сальник | ||
| Малый сальник | - переходящие друг в друга связки | - печеночно-желудочная - печено-двенадцатиперстная | |
| Большой сальник | - начинается двойным листком брюшины от большой кривизны желудка, которые спускаются вниз впереди поперечной ободочной и петель тонкой кишки, заворачиваясь, поворачивается вверх и переходит в области поджелудочной железы в париетальную брюшину | - таким образом состоит из 4 листиков брюшины, которые срастаясь в виде фартука располагаются между передней стенкой живота и петлями тонкого кишечника | |