ЧАСТНАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ.
Тема: Вещества, влияющие на нервную систему и исполнительные органы.
Вещества влияющие на эфферентную иннервацию.
Эфферентными называются соматические и вегетативные нервы, которые несут информацию из ЦНС к исполнительным органам и вызывают определённые изменения их функций, например: сокращение мышц, выделение секретов железами, изменение частоты сердечных сокращений и дыхания и др.
Соматические нервы иннервируют скелет и мышцы, т.е. опорно-двигательую систему.
Вегетативные нервы иннервируют внутренние органы и железы. Вегетативные нервы подразделяются на:
· Симпатические
· Парасимпатические
Симпатическая система оказывает возбуждающие действие на функции внутренних органов, а парасимпатическая - подавляет их функции. Обе системы уравновешивают друг друга. Тонус симпатической системы выше днём, а парасимпатической ночью.
Регуляция функций происходит с помощью медиаторов - гормонов нервной системы. Таких гормонов в центральной и периферической НС вырабатывается значительное количество. Для симпатической иннервации характерна выработка адреналина и норадреналина, а для парасимпатической - ацетилхолина.
|
|
Физиологические эффекты возбуждения симпатической и парасимпатической иннервации.
Основные показатели функций внутренних органов | возбуждения симпатической иннервации | возбуждения парасимпатической иннервации | |
ЧСС | Тахикардия + (много) | Брадикардия – (мало) | |
Сила сердечных сокращений | + | - | |
Тонус сосудов | + | - | |
АД | + | - | |
Тонус бронхов | - | + | |
Тонус мышц ЖКТ | - | + | |
Тонус сфинктеров | - | - | |
Секрет желёз пищеварения | + | +++ | |
Величина зрачков | Расширение | Сужение | |
С помощью фармакологических препаратов можно оказывать влияние на выработку медиаторов и таким образом оказывать влияние на функции внутренних органов.
Фармакологические вещества усиливающие выработку медиаторов называют миметиками, а подавляющие выработку называют литиками (или иначе - блокаторами)
Классификация.
Лекарственные вещества можно разделить на 2 группы:
1) Вещества, действующие в области адренергических синапсов
2) Вещества, действующие в области холинергических синапсов
Синапсом называется место контакта рецепторов вегетативных нервов с нервными клетками или органами.
Синапс состоит из:
Рецептора, вегетативного нерва, пресинаптической мембраны, синаптической щели, постсинаптической мембраны рабочего органа.
А) Вещества, действующие в области холинергических синапсов.
При изучении функций рецепторов и синапсов используются универсальные яды (алкалоиды) лекарственных растений:
|
|
1) Яд гриба мухомора - мускарин
2) Яд табака – никотин
Одни рецепторы чувствительны к яду мускарину и называется м-холинорецептарами, или сокращённо М-ХРС. Другие рецепторы чувствительны к яду никотину называются н- холинорецептарами, или сокращённо Н-ХРС. Некоторые рецепторы чувствительны и к мускарину и к никотину и поэтому называются
м-н-холиночувствительнымиструктурами - (М-Н-ХРС).
М-холиномиметики.
М- ХРС или м-холинорецепторы располагаются в основанном в окончаниях парасимпатических нервов. Они чувствительны к действию яда мускарина, который оказывает возбуждающее действие на соответствующие структуры и органы нашего организма:
1. Вызывают замедление ЧСС – брадикардия
2. Снижение АД
3. Сужение зрачков
4. Расширение сосудов
5. Усиление слюноотделения
6. Спазм бронхов
7. Усиление перистальтики кишечника
8. Снижают внутриглазное давление
К веществам этой группы относятся:
· Мускарин
· Пилокарпин
· Ацеклидин
С лечебной целью используются только последние два, мускарин используется только с научными целями, т.к. обладает высокой токсичностью.
Пилокарпин гидрохлорид (Pilocarpinum hydrochloridum) – очень токсичное вещество получаемое из растения пилокарпус. Используется только местно: в глазной практике- в виде раствора 1-2% концентрация или 1-5% мази. Относится к списку А, отпускается только по рецепту во флаконе темного стекла. Хранить в темном месте.