Анатомо-функциональные особенности мочевой системы в детском возрасте

Особенности Значение
Большая значимость инкреторной функции (выработка эритропоэтинов, 1, 25 дигидроксивитамина D3) Обеспечение адекватного созревания кроветворной системы, процессов роста ребенка
Анатомические особенности клубочка (малый радиус пор базальной мембраны, малый диаметр клубочка, висцеральный листок капсулы представлен кубическим и цилиндрическим эпителием, низкое гидростатическое давление в капиллярах сосудистого клубочка Крайне низкая скорость клубочковой фильтрации у новорожденных. Достигает показателей взрослого к 3–5 годам.
Функциональная незрелость юкстагломерулярного аппарата. Формируется к 2 годам. Большая значимость простогландинов E2 D2 в регуляции клубочковой фильтрации.
Общая функциональная незрелость канальцевого аппарата. У новорожденных практически отсутствует функция активной секреции. Особенности дозировки лекарственных средств. Формируется с 3–6 месяца.
Несовершенность механизмов ацидогенеза и аммониогенеза. Легкость развития нарушений кислотно-ще­лоч­но­го равновесия. Формируется к 5 годам.
Обязательная реабсорбция в целом сформирована к рождению, хотя вследствие недостаточной зрелости ферментных систем ограничена у детей в первые 3–6 месяцев ограничена. Факультативная реабсорбция, осуществляемая в петле Генле и дистальном канальце развита хуже и окон­ча­тель­но формируется к 3 годам.
Незрелость осморецепторов Низкая осмолярная концентрация мочи. При «неестественном» вскармливании выше риск инфицирования, развития дисметаболических нарушений.
Особенности петли Генле (уже и короче) Неспособность почек концентрировать мочу, при хорошей способности к разведению. Осморегулирующая фун­кция формируется к 1–2 годам (петля Генле — к 5 годам).
Низкая чувствительность собирательных трубочек к антидиуретическому гормону
Незрелость длинопетлевых кортикальных нефронов (наиболее зрелые — юкстамедуллярные) Низкая функциональная способность почек
Относительно низкий кровоток наружных слоев коры

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: