Базовий рівень підготовки

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

ДЛЯ СТУДЕНТІВ

Навчальна дисципліна	Медицина надзвичайних ситуацій.
Модуль № 1	Медицина надзвичайних ситуацій.
Змістовний модуль № 1	Цивільний захист як система запобігання і ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій.
Тема заняття	«Перша медична допомога постраждалим. Надання першої медичної допомоги при ранах, кровотечах, зупинці дихання, зупинці кровообігу»
Курс	ІІ, семестр 3
Факультет	Медичний 1

Укладачі:

асистент В.В. Карпенко

Київ 2012

1. Актуальність За даними ВООЗ, 20% загиблих унаслідок нещасних випадків у мирний час часмогли б бути врятовані, якби вони вчасно отримали першу медичну допомогу. Під час Великої Вітчизняної війни (1941-1945р.р.) серед загиблих воїнів на полі бою 2,6% померло від зовнішньої кровотечі із дистальних відділів кінцівок, хоча для її зупинки достатньо було накласти найпростішу закрутку.

В Україні у середньому щорічно реєструється 40-45 тисяч дорожньо-транспортних пригод, під час яких гине майже 7 тисяч осіб та до 50 тисяч людей отримують травми різного ступеню тяжкості. Безпосередньо на місці дорожньо-транспортних пригод або на шляху до лікарні гине більше половини від усього числа померлих від наслідків аварій. За умови відповідної підготовки учасників дорожнього руху багатьох людей можна було б врятувати. Надавати першу допомогу потерпілому має вміти кожна людина, яка опинилася поряд з постраждалим.

2. Конкретні цілі:

2.1 Пояснювати причини виникнення кровотеч.

2.2. Класифікувати кровотечі.

2.3. Характеризувати стани при яких слід надавати першу медичну допомогу.

2.4. Оцінювати важкість стану потерпілих при різних видах уражень.

2.5. Запропонувати заходи першої медичної допомоги.

Базовий рівень підготовки.

Назви попередніх дисциплін	Отримані навики
Анатомія людини	Аналізувати інформацію про будову тіла людини, системи, що його складають, органи і тканини. Визначати топографо-анатомічні взаємовідносини органів і систем людини. Визначати точки для пальцевого затискання судин при кровотечі.
Медична і біологічна фізика	Пояснювати фізичні основи та біофізичні механізми дії зовнішніх факторів на системи організму людини. Пояснювати фізичні основи діагностичних і фізіотерапевтичних (лікувальних) методів, що застосовуються у медичній апаратурі. Трактувати загальні фізичні та біофізичні закономірності, що лежать в основі життєдіяльності людини.
Медична хімія	Інтерпретувати типи хімічної рівноваги для формування цілісного фізико-хімічного підходу до вивчення процесів життєдіяльності організму. Застосовувати хімічні методи кількісного та якісного аналізу. Класифікувати хімічні властивості та перетворення біонеорганічних речовин в процесі життєдіяльности організму. Трактувати загальні фізико-хімічні закономірності, що є в основі процесів життєдіяльності людини.
Мікробіологія, вірусологія і імунологія	Інтерпретувати біологічні властивості патогенних та непатогенних мікроорганізмів, вірусів та закономірності їх взаємодії з макроорганізмом, з популяцією людини і зовнішнім середовищем.
Фізіологія	Аналізувати стан здоров’я людини за різних умов на підставі фізіологічних критеріїв. Визначати шоковий індекс.

Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття

4.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:

Термін	Визначення
Перша медична допомога	Це комплекс найпростіших медичних заходів, що виконуються на місці ураження, переважно у порядку само - і взаємодопомоги особовим складом аварійно-рятувальних формувань немедичного профілю, бригадами швидкої медичної допомоги, лікарсько-сестринськими бригадами і медичними бригадами постійної готовності першої черги, з використанням табельних і підручних засобів.
Рана	Пошкодження шкіри, слизової оболонки чи глибоких тканин, що супроводжується болем та кровотечею і має вигляд зяючого отвору
Кровотеча	Вихід крові з ушкоджених кровоносних судин.
Пов’язка	Перев’язувальний матеріал, яким закривають рану.
Перев’язка.	Процес накладання пов’язки на рану
Табельні і підручні засоби надання першої медичної допомоги.	Перев’язувальні матеріали, кровоспинні джгути, спеціальні шини для іммобілізації, а також деякі медикаменти: розчин йоду спиртовий 5,0%, спиртовий розчин зелені брильянтової, нашатирний спирт, аптечка індивідуальна (АІ-2), індивідуальний протихімічний пакет (ІПП-8), пакет перев’язувальний індивідуальний, повітропровід.
Підручні засобинадання першої медичної допомоги.	При накладанні пов’язок — чисте простирадло, сорочка, тканина (краще не кольорова); для зупинки кровотечі (замість джгута) — ремінь, пасок, скручена у джгут тканина; при переломах (замість шин) — смужки твердого картону або фанери, дошки, палиці тощо.
Профілактика зараження рани	Найшвидше накладення на неї асептичної пов’язки, для запобігання доступу мікробів.
Класифікація кровотеч за часом виникнення	Первинні – виникають одразу після пошкодження судин. Вторинні – виникають через певний час після пошкодження судин. Ранні вторинні – виникають в перші години або добу внаслідок відриву тромбу, підвищення АТ, купування спазму. Пізні вторинні – виникають через нагноєння рани, ерозії стінки судини, порушення згортуваності крові.
Перші ознаки внутрішньої кровотечі:	Раптової блідості обличчя, збліднення і похолодання кистей і стоп, почастішання пульсу, запаморочення, шуму у вухах, холодного поту
Непрямий масаж серця	Це здавлення серцевого м’яза між хребтом та грудниною, що призводить до надходження крові із лівого шлуночка у велике коло кровообігу, а з правого – у мале

4.2. Теоретичні питання до заняття:

1. Дайте визначення поняття “перша медична допомога”. Вкажіть мету надання першої медичної допомоги.

2. Вкажіть заходи першої медичної допомоги.

3. Вкажіть склад аптечки індивідуальної (АІ-2), її призначення та використання.

4. Вкажіть склад пакету перев’язувального індивідуального (ППІ), призначення, та методику використання.

5. Вкажіть склад індивідуального протихімічного пакету (ІПП-8 та ІПП-12) призначення, та методику використання.

6. Дайте визначення поняття “рана”, та наведіть класифікацію.

7. Дати визначення поняття “кровотеча”, наведіть класифікації, вкажіть способи тимчасової зупинки кровотеч.

8. Вкажіть правила накладання кровоспинного джгута, методику та особливості.

9. Вкажіть симптоми внутрішньої кровотечі та дії при її виявленні.