Plexus lumbalis (поясничное сплетение)

Поясничное сплетение составляется из передних ветвей LI, lii, LIII, части LIV и DХII спинальных нервов. Образует 3 поясничные петли (ansae): первая из LI и LII; вторая из LII—LIII и третья — из LIII—LIV. Сплетение расположено кзади от m. psoas major и кпереди от поперечных отростков поясничных позвонков (рис. 95). Поражение поясничного сплетения вызы­вает комбинированный паралич бедренного и запирательного нервов и нарушение функции n. cutanei femoris lateralis, причем повреждение бедренного нерва носит все черты высокого его поражения (см. ниже). Та же клиническая картина возникает при поражении LI — LIV корешков; при повреждении Lv кореш­ка, входящего в крестцовое сплетение, присоединяется изоли­рованный от других симптомов поражения седалищного нерва паралич m. tibialis anterioris (LV — тыльная флексия — разги­бание стопы).

Рис. 95. Схема поясничного и крестцового спле­тений (по Воробьеву — несколько изменена).

1 — n. ilio-hypogastricus; 2 — n. ilio-inguinalis; 3 — n. genito-femoralis; 4 — n. obturatorius; 5 — h. cutaneus femoris lateralis; 6 — n. femoralis; 7 — n. gluteus superior; 8 — n. gluteus inferior; 9 — n. peroneus; 10 — n. tibialis; 11 n. cutaneus femoris posterior; 12 — n. pudendus.

Основными нервами, исходящими из поясничного сплетения, являются следующие.