Карта фармакотерапии пациента

Название лекарственного средства____________________________группа_______________________

_______________________________________________________________________________________

(фармакологическое действие)

Показание______________________________________________________________________________

Противопоказание_______________________________________________________________________

Побочные эффекты______________________________________________________________________

Способ приема (время) _________________________особенности введения_______________________

Доза: назначенная ________________высшая разовая_______________терапевтическая____________

Признаки передозировки и помощь при ней _________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Название лекарственного средства____________________________группа_______________________

_______________________________________________________________________________________

(фармакологическое действие)

Показание______________________________________________________________________________

Противопоказание_______________________________________________________________________

Побочные эффекты______________________________________________________________________

Способ приема (время) _________________________особенности введения_______________________

Доза: назначенная ________________высшая разовая_______________терапевтическая____________

Признаки передозировки и помощь при ней _________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Название лекарственного средства____________________________группа_______________________

_______________________________________________________________________________________

(фармакологическое действие)

Показание______________________________________________________________________________

Противопоказание_______________________________________________________________________

Побочные эффекты______________________________________________________________________

Способ приема (время) _________________________особенности введения_______________________

Доза: назначенная ________________высшая разовая_______________терапевтическая____________

Признаки передозировки и помощь при ней _________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Название лекарственного средства____________________________группа_______________________

_______________________________________________________________________________________

(фармакологическое действие)

Показание______________________________________________________________________________

Противопоказание_______________________________________________________________________

Побочные эффекты______________________________________________________________________

Способ приема (время) _________________________особенности введения_______________________

Доза: назначенная ________________высшая разовая_______________терапевтическая____________

Признаки передозировки и помощь при ней _________________________________________________

_______________________________________________________________________________________